重癥護理學(xué)練習(xí)冊答案_第1頁
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1、1上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院重癥護理學(xué)重癥護理學(xué)課程練習(xí)冊答案課程練習(xí)冊答案專業(yè):護理學(xué)層次:專升本第一章第一章緒論緒論一、一、A型選擇題型選擇題1D2C3A4E二、填空題二、填空題1答案:答案:無力感、絕望感、沖突、知覺剝奪(任選二項)2答案:答案:綜合性ICU、??菩訧CU。3答案:答案:呼吸機、心電監(jiān)護儀、腹膜透析裝置、動靜脈血液濾過裝置、氣管插管和氣管切開設(shè)備、型號齊全的氣管插管和氣管切

2、開套管、口或鼻咽通氣道等任選二項。三、簡答題三、簡答題1.美國的重癥護理協(xié)會用協(xié)同模式作為重癥護理理念,其中護理勝任能力是指那些能力?(請列舉四項)答:答:護理勝任能力是指臨床判斷能力、臨床質(zhì)疑能力、關(guān)懷實踐能力、協(xié)調(diào)性、系統(tǒng)思維觀、反應(yīng)多元性、建言能力及促進患者及家屬學(xué)習(xí)的溝通協(xié)調(diào)能力。2.重癥護理人員必須掌握那些特殊護理技術(shù)?試列舉四項。答:答:建立各種靜脈管道的技術(shù)(如中心靜脈通道和swanganz導(dǎo)管插入技術(shù)等)、機械通氣的應(yīng)用

3、、急救或搶救技術(shù)(窒息、惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)、心、腦、肺復(fù)蘇技術(shù)等)、急診心臟起搏器的安置和輔助循環(huán)技術(shù)等等。3.哪些病人不宜收治到ICU?試列舉四項答:答:急性傳染病病人、明確為腦死亡的病人、無急性惡化的慢性病病人、惡性腫瘤晚期病人、精神病病人及自然死亡過程中的老齡人、其他救治無望或因某種原因放棄治療的病人(任選四項)第二章第二章危重癥患者姑息期護理與家屬支持危重癥患者姑息期護理與家屬支持一、填空題一、填空題1(否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂

4、郁期、接受期)2(南匯護理院)3(家庭關(guān)系、社會支持程度、個人文化素質(zhì))二、選擇題二、選擇題1C2E3A4B5C6A三、簡答題三、簡答題1敘述臨終關(guān)懷的原則?答:答:臨終關(guān)懷護理的原則包括:(1)以照料為中心。33、猝死--外表健康或非預(yù)期死亡的人,突然或意外發(fā)生的非暴力性死亡,分心源性猝死(75%)和非心源性猝死(25%)4、腦死亡:腦干或以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性喪失功能死亡的實質(zhì)。5、高級生命支持(ACLS):在BLS基礎(chǔ)上應(yīng)用特殊儀

5、器及技術(shù)建立和維持有效的呼吸和循環(huán)功能,通過心電圖識別和治療心律失常,建立有效的靜脈通路,改善并保持心肺功能及治療原發(fā)病6、持續(xù)生命支持(PLS):在ALS的基礎(chǔ)上以藥物、設(shè)備和其他手段維持機體內(nèi)環(huán)境平衡,改善器官功能,維持生命,最大限度加速神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù),改善生存質(zhì)量。二、問答題二、問答題1、簡述心臟驟停的心電圖表現(xiàn)答:答:心臟驟停的心電圖表現(xiàn):心電圖的三種表現(xiàn):心室顫動(ventricularfibrillation,VF)最常見

6、;心搏停止(asystole);無脈電活動:電-機械分離(electricalmechanicaldisassociation)或室性自博心律(idioventricularrhythm)2、試述最常見的心跳驟停搶救流程答:答:國際規(guī)范化復(fù)蘇術(shù)分為三個階段stardsteps:基礎(chǔ)生命支持(basiclifesupptBLS);高級生命支持(advancedlifesupptALS);持續(xù)生命支持(persistentlifesuppt

7、PLS)。3、試述最常見的心臟驟?,F(xiàn)場搶救方法答:答:1)判斷(意識、反應(yīng)、注意頭頸部傷勿搬動);2)呼救;3)體位(平放于硬質(zhì)平面、整體翻轉(zhuǎn)、衣領(lǐng)褲扣)A開放氣道(Airway)4)人工呼吸(Breathing)開放氣道:(1)仰頭抬頦法(一手掌壓前額,另一手中示食指向上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰,牙齒對合頭后仰程度為:下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直);(2)托頜法(頭頸部外傷):雙手放在患者頭部兩側(cè),握緊下頜角,雙肘支撐在患者平躺的平

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