地?zé)釓臉I(yè)單位備案申報(bào)表（范本）

1、地?zé)釓臉I(yè)單位備案申報(bào)表（范本）地?zé)釓臉I(yè)單位備案申報(bào)表（范本）編號(hào)：200地?zé)醾渥痔?hào)申報(bào)日期：200年月日單位名稱天津市XX公司單位代碼35XXXX單位地址河?xùn)|區(qū)真理道14號(hào)法人代表或負(fù)責(zé)人張三辦公電話24560000移動(dòng)電話13XXXXXXXX申報(bào)人李四身份證號(hào)碼120224XXXXXXXX移動(dòng)電話13XXXXXXXX代理人王五身份證號(hào)碼120224XXXXXXXX移動(dòng)電話13XXXXXXXX申報(bào)單位(人)EmailXX@郵政編碼300

2、000從業(yè)類別□可行性論證□地?zé)峁こ淌┕ぁ醯責(zé)峁こ瘫O(jiān)理資質(zhì)類別、等級(jí)甲級(jí)資質(zhì)認(rèn)定機(jī)關(guān)國(guó)土資源部資質(zhì)證號(hào)1200XXXXX資質(zhì)有效期2008年X月X日2013年X月X日業(yè)務(wù)范圍地質(zhì)鉆探、液體礦產(chǎn)勘查從業(yè)人數(shù)X人經(jīng)濟(jì)類型有限責(zé)任公司注冊(cè)資金X萬(wàn)元申報(bào)人承諾：申報(bào)人承諾：本表填報(bào)的內(nèi)容及提交的所有材料真實(shí)，并對(duì)其實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有任何虛假，將承擔(dān)一切后果及法律責(zé)任，與許可機(jī)關(guān)無(wú)關(guān)。申報(bào)單位（人）：（簽章）法人代表：年月日?qǐng)?bào)送文件報(bào)送文

3、件：1、備案申請(qǐng)；2、地?zé)釓臉I(yè)單位備案申報(bào)表；3、申報(bào)單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼（原件、復(fù)印件）；4、資質(zhì)證書的正、副本（原件、復(fù)印件）；5、主要從業(yè)人員名單、身份證復(fù)印件、職稱證復(fù)印件；6、主要設(shè)備清單；7、主要業(yè)績(jī)；8、申報(bào)單位（人）委托代理的，需提交授權(quán)委托書。（上述文件紙質(zhì)件和電子件各一份）備注：備注：天津市國(guó)土資源和房屋管理局天津市國(guó)土資源和房屋管理局編制編制主要設(shè)備清單（施工單位填寫）（施工單位填寫）序號(hào)序號(hào)設(shè)備名稱設(shè)備名稱