社區(qū)衛(wèi)生服務家庭病床管理辦法

1、社區(qū)衛(wèi)生服務家庭病床管理辦法（試行）社區(qū)衛(wèi)生服務家庭病床管理辦法（試行）家庭病床是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分，是方便老年人、殘疾人等患者獲得連續(xù)性醫(yī)療服務，緩解看病難、看病貴、降低醫(yī)療費用的有效方法。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的醫(yī)護人員應走入社區(qū)，走進家庭，主動開展家庭病床服務，不斷滿足社區(qū)居民的醫(yī)療服務需求。為加強家庭病床的規(guī)范管理，特制訂本管理辦法（試行）。一、工作原則（一）根據(jù)社區(qū)居民對家庭病床的需求及建床標準，建立家庭病床。（二）為

2、社區(qū)居民提供以人為本、方便、快捷的家庭病床服務。（三）嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門有關家庭病床的規(guī)章制度、診療護理常規(guī)，確保醫(yī)療安全。（四）遵守勞動和社會保障、物價部門的有關規(guī)定。二、主要任務（一）對建床患者提供基本醫(yī)療服務；（二）開展家庭條件下的康復訓練和指導；（三）對患者進行個體化的健康指導，宣傳預防保健知識；（四）對疾病晚期的患者提供舒緩性照顧。三、建床類型及收治范圍（一）治療型：診斷明確，需要在家庭進行治療、護理的患者。（二）康復型：出

3、院后恢復期仍需繼續(xù)康復的患者。（三）舒緩照顧型：1、自然衰老，主要臟器衰竭，生活不能自理者。2、疾病晚期，需進行支持療法的患者。3、需要姑息治療和減輕痛苦的晚期癌癥患者。四、管理要求（一）社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加強對家庭病床的管理，制定規(guī)章制度、服務流程、管理規(guī)范；使家庭病床服務制度化、規(guī)范化、科學化。（二）社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要依法執(zhí)業(yè)，提供家庭病床服務的醫(yī)、護人員，應具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護士資格，并通過社區(qū)崗位培訓。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務中

4、心應定期對家庭病床工作進行檢查，了解、掌握家庭病床制度落實及醫(yī)療服務質(zhì)量等情況，協(xié)調(diào)做好轉(zhuǎn)、會診工作。（四）社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要向社區(qū)居民公示家庭病床服務的聯(lián)系電話。五、工作要求（一）建床1、患者或家屬提出建床申請，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）全科醫(yī)師應根據(jù)患者病情確定建床類型。2、責任醫(yī)師、護士指導患者或家屬按規(guī)定辦理建床手續(xù)，詳細告知注意事項，簽訂家庭病2、家庭病床建床與撤床標準3、“家庭病床病歷”格式及書寫規(guī)范4、“家庭病床護理病歷

5、”格式及書寫要求5、家庭病床建床同意知情書6、家庭病床服務協(xié)議書家庭病床建床與撤床標準家庭病床建床與撤床標準家庭病床建床與撤床標準（一）建床標準：1、出院后轉(zhuǎn)回社區(qū)仍需治療的病人：⑴急性腦血管病病情平穩(wěn)需繼續(xù)康復的病人；⑵腫瘤術后或放、化療需支持治療的病人；⑶高血壓、糖尿病合并慢性并發(fā)癥的病人；⑷骨折術后及外傷：換藥、拆線、康復、功能鍛煉等。2、慢性疾病需長期治療的病人：(1)長期臥床病人：晚期腫瘤、植物狀態(tài)、偏癱患者合并褥瘡感染、尿潴

6、留、吞咽困難（需定期換藥、定期更換尿管、胃管）；(2)臨終關懷：晚期腫瘤、植物狀態(tài)、老年期癡呆癥等。（二）撤床標準：1、經(jīng)藥物治療及康復后病情平穩(wěn)；2、腫瘤術后或放、化療后暫不再需要支持療法；3、骨折術后及外傷已拆線，無需治療；4、長期臥床病人壓瘡已愈合，無需治療。家庭病床病歷”格式及書寫規(guī)范（一）家庭病床病歷記錄時間：年月日健康檔案號：患者姓名：性別：年齡：患者住址：電話：聯(lián)系人姓名：與患者關系：聯(lián)系電話：建床時診斷：1.2.3.4.