對醫(yī)院財務(wù)處財務(wù)情況的審計探討

1、對醫(yī)院財務(wù)處財務(wù)情況的審計探討◆胡素明(河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院)【摘要】醫(yī)院財務(wù)工作重要繁瑣，涉及到的范圍較廣，收入多，支出管、出納簽字后才能付款。金額更犬，審計工作重點檢查支出方面，如現(xiàn)金支出管理、藥品采2購置大型醫(yī)療設(shè)備的管理購、設(shè)備購置，同時對門診收費和住院收費及票據(jù)嚴(yán)格管理。審計科室購置醫(yī)療設(shè)備，先根據(jù)檢查治療項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、病源情人員不僅要查閱憑證，還要出具書面審計報告，并作出評價、提出況進(jìn)行可行性論證，由主管院長召集各有關(guān)人員

2、進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益評建議、及后續(xù)審計。對每一次審計承擔(dān)風(fēng)險，擔(dān)負(fù)責(zé)任。估，科室與醫(yī)院簽定“新購設(shè)備風(fēng)險共擔(dān)責(zé)任書”后，設(shè)備處負(fù)責(zé)設(shè)【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財務(wù)工作支出現(xiàn)金和票據(jù)管理備的采購，財務(wù)處根據(jù)設(shè)備處會計報送的入庫單進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)院財務(wù)工作，任務(wù)繁重，收入支出數(shù)額較大，光一個月的記帳憑證就要裝訂三、四十本，往來帳項戶頭較多，定期對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行審計是非常必須的，也是非常重要的。我院審計摩配備專職的審計人員，在醫(yī)院紀(jì)委的直接領(lǐng)導(dǎo)下，代表醫(yī)院實行內(nèi)部審計

3、監(jiān)督，依法獨立行使內(nèi)部監(jiān)督權(quán)。我們每年都要對醫(yī)院上個年度的會計決算報表、總帳、收入支出明細(xì)帳、銀行帳、庫存物資、往來帳等帳務(wù)進(jìn)行了檢查，并在對各類帳務(wù)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)上，隨機(jī)抽查幾個月份的會計憑證。根據(jù)年度會計決算報表、會計帳簿以及往來款項的基本情況，向院領(lǐng)導(dǎo)提交審計報告，主要報告我院每年度的總的收入支出結(jié)余情況，對實現(xiàn)收入、增收數(shù)字、增收幅度與上一年度同期數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，并分別就(1)全年的財政補助收入(2)藥品收入(3)醫(yī)療收入實現(xiàn)

4、情況進(jìn)行專題報告，對醫(yī)院總的業(yè)務(wù)支出與上一年度同期數(shù)字進(jìn)行比較，并分別就(1)工資福利支出(2)直接材料消耗(3)公務(wù)費支出(4)業(yè)務(wù)費支出(5)購置費(6)修繕費支出(7)租賃費支出(8)其他費用支出等分項目報告，對醫(yī)院的財務(wù)管理工作(1)藥品采購管理(2)購置大型醫(yī)療設(shè)備管理(3)衛(wèi)生材料、辦公用品采購管理(4)業(yè)務(wù)開支的財務(wù)管理(5)門診收費、住院收費的財務(wù)管理分專題進(jìn)行報告。對在審計中發(fā)現(xiàn)的問題，對賬務(wù)處理上不規(guī)范的地方，與科室

5、負(fù)責(zé)人交換了意見，并提出整改建議。從落實內(nèi)部控制制度入手，加強財務(wù)監(jiān)督和管理。，根據(jù)實際情況制定內(nèi)部審工作暫行規(guī)定且不斷完善。醫(yī)院的財務(wù)人員不僅要記帳熟練，憑單填制正確，還要清楚合理地設(shè)置各級分類帳，完整準(zhǔn)確的填寫決算報表，并進(jìn)行裝訂、建檔、保管。不僅要求客觀的反映了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動情況。而且嚴(yán)格管理對現(xiàn)金支出及通過銀行付款的工作。結(jié)合實際情況對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行審計主要包括以下幾個方面的內(nèi)容。一、現(xiàn)金支出管理醫(yī)院對小額的零星開支分別由總務(wù)處、

6、設(shè)備處會計填制付款憑證，交到財務(wù)處，經(jīng)審核后，由出納人員付款；對于各處(室)臨時性業(yè)務(wù)支出，報銷單據(jù)由各處(室)負(fù)責(zé)人簽字后，財務(wù)處長簽字，審核人員填制付款憑單，由出納人員付款。對金額較大的現(xiàn)金支出，由主管院長批準(zhǔn)簽字后才能報銷。醫(yī)院人員出差或參加學(xué)術(shù)會議，首先填寫出差任務(wù)書或在學(xué)術(shù)會議通知上簽字，由主管院長批準(zhǔn)后方可報銷。二、藥品采購、設(shè)備購置的管理1采購藥品的管理藥品的采購必須到醫(yī)院指定的醫(yī)藥公司購買，由藥庫會計人員填寫藥品入庫單，

7、藥庫、中藥房的采購員、保管員簽字入庫，并由藥品科主任、主管院長審核后報送財務(wù)處，經(jīng)財務(wù)處審核、財務(wù)主三、對衛(wèi)生材料、低值易耗品的管理醫(yī)院購置衛(wèi)生材料、辦公用品分別由設(shè)備處、總務(wù)處根據(jù)各科室業(yè)務(wù)的需要編制采購計劃，由院長批準(zhǔn)后，設(shè)備處、總務(wù)處采購人員進(jìn)行采購，材料入庫后由會計人員填制采購材料入庫單，保管人員簽字后，財務(wù)處審核、財務(wù)主管、出納簽字后進(jìn)行帳務(wù)處理。每月終，設(shè)備處、總務(wù)處會計人員根據(jù)登記的入庫數(shù)、出庫數(shù)、報廢數(shù)、外加工數(shù)、售出數(shù)

8、核算出期末結(jié)存數(shù)交到財務(wù)處，財務(wù)主管與登記的帳目進(jìn)行核對，核對無誤后，填制會計報表。四、對現(xiàn)金收費管理財務(wù)處設(shè)專人對住院收費處的現(xiàn)金收費進(jìn)行管理，每天負(fù)責(zé)對住院收費處收取的病人預(yù)交款、住院病人醫(yī)藥費及出院病人結(jié)算退回的預(yù)交款單據(jù)和收取的現(xiàn)金進(jìn)行審核，并以住院收費處每天病人預(yù)交款匯總表、醫(yī)藥費清單匯總表和病人出院退回住院預(yù)收款單據(jù)入帳，裝訂憑單。對門診收費處每天收取的病人醫(yī)藥費，由門診收費處設(shè)專人負(fù)責(zé)匯總每位收費人員收取病人醫(yī)藥費匯總清單

9、，收回現(xiàn)金，進(jìn)行帳務(wù)處理?，F(xiàn)金的收繳，根據(jù)收費處打印的工作日報表對收費人員收取的現(xiàn)金進(jìn)行管理，核對有效收費票據(jù)，登記退票張數(shù)、金額。五、對票據(jù)的管理1對銀行支票的管理銀行支票設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，各處室根據(jù)院長批準(zhǔn)的購物計劃，到財務(wù)處領(lǐng)取支票，各處室人員報帳后，注銷領(lǐng)取支票簽字。2對收費票據(jù)的管理病人收費票據(jù)是由省財政廳統(tǒng)一印制的，財務(wù)處直接負(fù)責(zé)票據(jù)的領(lǐng)用，收費處直接從財務(wù)處領(lǐng)取票據(jù)，票據(jù)的號碼是連續(xù)編號的，財務(wù)處對每人領(lǐng)取的號碼進(jìn)行登記，要

10、求收費時按續(xù)號連續(xù)使用，對退票號碼進(jìn)行登記，避免重復(fù)使用，從制度上加強對票據(jù)的管理力度。3對掛號票據(jù)的管理門診掛號票據(jù)，由財務(wù)處統(tǒng)一印制保管，門診收費處人員用周轉(zhuǎn)金以現(xiàn)金形式到財務(wù)處進(jìn)行購買，財務(wù)處根據(jù)憑單進(jìn)行入帳。六、對會計報表的管理每月終，財務(wù)處根據(jù)各個會計報表的匯總、審查、登記分別與藥庫及各藥房報送的藥品購(領(lǐng))、銷、存統(tǒng)計月報表及總務(wù)處、設(shè)備處、制劑室報送的會計報表進(jìn)行核對，編制本月的資產(chǎn)負(fù)債表。我困的審計工作起步較晚，審計部門

11、是在我國計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變過程中逐步建立起來的、維護(hù)國家財經(jīng)法規(guī)，保護(hù)國家財產(chǎn)安全、對財務(wù)管理進(jìn)行監(jiān)督的機(jī)構(gòu)，是會計體系中的一個重要組成部分。內(nèi)部審計是醫(yī)院健全內(nèi)部控制和約束機(jī)制的重要環(huán)節(jié)，建立健全內(nèi)部審計制度，全面開展內(nèi)部審計(下轉(zhuǎn)第43頁)9誦■萬方數(shù)據(jù)E~IS司~~E!I對醫(yī)院財務(wù)處財務(wù)情況的審計探討.胡蠢明(樹~t阪科大學(xué)第四阪院【摘要】醫(yī)院財務(wù)工作愛莫繁瑣，涉及到的成閣校廣，收入多，支l:l:臂、出納綏字脂才能付款。金額更

12、大，審計工作交點檢姿式l:l:方面，如觀念支出管理、藥品采2.購置大型眩療設(shè)備的管理購、設(shè)備購置，同時對門診收費和住院收費a#.括嚴(yán)格管理。審計科室購置醫(yī)療設(shè)備，先根據(jù)檢查治療項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、病源情人員不僅姿查閱憑證，還要l:l:具書面審計報告，并作出評價、提出況進(jìn)行可行性論證，由主管院長召集各有關(guān)人員進(jìn)行控濟(jì)效益評建議、及后續(xù)審計。對每盧次審計承擔(dān)風(fēng)險，擔(dān)負(fù)責(zé)任。佑，科寒與民院在定“新購設(shè)備風(fēng)險共擔(dān)責(zé)任書“后，設(shè)備處負(fù)責(zé)設(shè)【關(guān)鍵詡】醫(yī)

13、院財務(wù)工作支出現(xiàn)金和暴據(jù)管理備的采購，財務(wù)處根據(jù)設(shè)備處會計報璋的入庫守主進(jìn)行結(jié)算。~院財務(wù)工作，任務(wù)繁囊，收入支出數(shù)額校大，光~個月的記帳憑證就耍裝訂三、四十本，往來帳項戶頭較多，定期對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行審計是非常必須的，也是非常重要的。我院審計京配備專職的審計人員，在院院紀(jì)委的直接領(lǐng)導(dǎo)下，代3安醫(yī)院實行內(nèi)部審計監(jiān)督，依法獨立行使內(nèi)部監(jiān)督權(quán)。我們每年都要對民院k個年度的會計決算報表、總帳、收入支出明細(xì)帳、銀行帳、庫存物資、往來帳等帳務(wù)進(jìn)行了檢

14、查，并在對各樊帳務(wù)進(jìn)行全面檢班的暴礎(chǔ)上，隨機(jī)拍班兒個月份的會計憑證。根據(jù)年度會計決算報漠、會計帳簿以提往來款1頁的基本情況，向院領(lǐng)導(dǎo)提交審計報告，主要報告我院每年度的總的收入支出結(jié)余情況，對實現(xiàn)收入、增收數(shù)字、增收幅度與上一年度問期數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，并分別就(I)余年的財政補助收入(2)藥品收入(3)醫(yī)療收入實現(xiàn)情況進(jìn)行專題報告，對醫(yī)院總的業(yè)務(wù)支出與上，一年度間期數(shù)字進(jìn)行比較，并分別就(1)工資福利支出(2)直接材料消耗。〉公務(wù)費支出(4)

15、業(yè)務(wù)費支出(5)購置費(6)修繕費支出(7)租賃費支出(8)其他費用支出等分項目報告，對醫(yī)院的財務(wù)管理工作(1)藥品采購管理(2)購置大型慶療設(shè)備管理(3)衛(wèi)生材料、辦公用品采購管蟆(4)業(yè)務(wù)開支的財務(wù)管理(5)門診收費、住院收費的財務(wù)管想分專題進(jìn)行報告。對在審計中發(fā)現(xiàn)的問題，對賬務(wù)處理上不規(guī)施的地方，與科宰負(fù)責(zé)人交換了意見，并提出整改建議。從落實內(nèi)部控制制度入手，加強財務(wù)監(jiān)督和管理。，根據(jù)實際情況制定內(nèi)部審工作曹行規(guī)定且不斷究譽。醫(yī)院

16、的財務(wù)人員不僅要記帳熟練，憑單填制.E確，還要清楚合理地設(shè)置各級分類帳，完整準(zhǔn)確的填寫決算報夜，并進(jìn)行裝訂、建檔、保管。不僅要求客觀的反映了醫(yī)院的紛濟(jì)活動情況。而且嚴(yán)格管理對現(xiàn)金支出及通過銀行付款的工作。結(jié)合實際情況對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行審計主要包括以下幾個方面的內(nèi)容“…、現(xiàn)金支出管理院院對小額的零星開支分別由總務(wù)處、設(shè)備處會計填制付款憑證，覺到財務(wù)處，經(jīng)審核后，由出納人員付款:對于各處意)I臨時性業(yè)務(wù)支出，報銷單據(jù)自各處(寒)負(fù)責(zé)人接字后，財

17、務(wù)處長簽字，審核人員填制付教憑單，由出納人員付敬。對金額較大的現(xiàn)金支出，由主管院長批準(zhǔn)簽字后才能報銷。醫(yī)院人員出差或參加學(xué)術(shù)會議，首先填寫出是任務(wù)書戚在學(xué)術(shù)會議通知上簽字，自主管院長批準(zhǔn)眉方可報銷。二、藥品采購、設(shè)備購置的管理1.采購藥品的管理藥品的采購必須到醫(yī)院指定的醫(yī)藥公司購買，由藥庫會計人員填寫藥品入庫單，藥廊、中藥房的來購員、保管員簽字入庫，并由藥品科烹飪、主管院長審核眉撤退財務(wù)處，經(jīng)財務(wù)處審核、財務(wù).:三、對衛(wèi)生材料、低值易耗

18、品的管理眩陜購置衛(wèi)生材料、辦公用品分別由設(shè)備處、總、務(wù)處根據(jù)各科室業(yè)務(wù)的需要編制采購計劃，由院長批準(zhǔn)后，設(shè)備處、總務(wù)處采購人員進(jìn)行采購，材料入庫后由會計人員填制采購材料入庫單，保管人員簽字后，財務(wù)處審核、財務(wù)主管、出納贊字后進(jìn)行帳務(wù)處理。每月終，設(shè)備處、總務(wù)處會計人員根據(jù)輯記的入庫數(shù)、出庫敬、報廢數(shù)、外加工散、售出數(shù)核算出期末結(jié)存數(shù)交到財務(wù)處，財務(wù)主管與墨登記的帳目進(jìn)行核對，核對無誤眉，填制會計報表。四、對現(xiàn)金收費管理財務(wù)處設(shè)專人對住院

19、收費處的現(xiàn)金收費進(jìn)行管理，每天負(fù)責(zé)對住院收費處收取的病人預(yù)交款、住院捕人醫(yī)藥費放出院病人結(jié)算.e凹的預(yù)先敏單掘和收取的現(xiàn)金進(jìn)行審核，并以住院收費處每天病人預(yù)交款匯總表、醫(yī)藥費消單匯總表和病人出院返回住院預(yù)收款單據(jù)入帳，裝訂憑守主。對門診收費處每夭收取的病人臟藥費，由門診收費處設(shè)專人負(fù)責(zé)匯總每位收費人員收取病人醫(yī)藥費匯總清單，收回現(xiàn)金，進(jìn)行帳務(wù)處理。現(xiàn)金的收繳，根據(jù)收費處于J印的工作H報表對收費人員收取的現(xiàn)余進(jìn)行管理，核對有效收費祟據(jù)，登

20、記渴慕張數(shù)、金額。五、對票榻的管理1.對銀行支裂的管理銀行支票設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，各處~根據(jù)院長批準(zhǔn)的購物計劃，到財務(wù)處領(lǐng)取支票，各處蠻人員報帳后，往銷領(lǐng)取支票篝字。2.對收費票據(jù)的管理病人收費架據(jù)是由省財政Ft統(tǒng)一印制的，財務(wù)處寬接負(fù)貴第據(jù)的領(lǐng)用，收費處直接從財務(wù)處領(lǐng)取票據(jù)，票據(jù)的號碼是連續(xù)編號的，財務(wù)處對每人領(lǐng)取的號碼進(jìn)行登記，要求收費時按續(xù)號連續(xù)使用，對堪旗號碼進(jìn)行登記，避免重復(fù)使用，從制度上加強對票掘的管理力度。3.對捺號票據(jù)的管理

21、門諾掛號票據(jù)，由財務(wù)處統(tǒng)→印制保臂，門診收費處人員用周轉(zhuǎn)金以現(xiàn)金形式到財務(wù)處進(jìn)行購買，財務(wù)處根據(jù)憑單進(jìn)行入帳。六、對會計報表的管理每片終，財務(wù)處根據(jù)各個會計報表的匯總、審查、登記分別與街庫及各藥房報滋的藥品購(領(lǐng))、銷、存統(tǒng)計月報表及總務(wù)處、設(shè)備處、制劑2呈報道的會計報表進(jìn)行核對，編制本月的資產(chǎn)負(fù)債表。戰(zhàn)闊的審計工作起步較晚，審計部門是在我國計劃經(jīng)濟(jì)向市場教濟(jì)轉(zhuǎn)變過穩(wěn)中逐步建立起來的、維護(hù)回家財經(jīng)怯規(guī)，保護(hù)回家財產(chǎn)安全、對財務(wù)管理進(jìn)行監(jiān)

22、督的機(jī)構(gòu)，是會計體系中的…個熏耍組成部分。內(nèi)部審計是醫(yī)院健全內(nèi)部控制和約束機(jī)制的重要環(huán)節(jié)，建立健全內(nèi)部審計制度，全面開展內(nèi)部審計(下轉(zhuǎn)第43頁)9唱唱則推動著我國的城市化建設(shè)，關(guān)系著勞動就業(yè)問題，對國民經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)巨大，從這方面說它不能過冷；從世界經(jīng)驗來看，日本、美國、迪拜都因為過度發(fā)展房地產(chǎn)發(fā)生過經(jīng)濟(jì)危機(jī)，更是關(guān)系著公共財政，收入分配等重大問題，它又不能太熱?，F(xiàn)今，國際上通用的衡量一國的房價是否合理主要是房價收入比和租售比。我國的房價收入

23、比平均在10倍以上，北京、上海等是20一50倍，大大超出了國際上給出36倍的合理范圍；09年，北京房屋租售比達(dá)到1：434，深圳、杭州均突破1：360，也超過了國際上給出l：300的警戒線。顯然，目前我國房地產(chǎn)業(yè)就是太熱。我國205的最低收入人口占收入的份額為47％，而205的最高收入人口占總收入的份額高達(dá)50％，諾斯提出有效率的新制度是在新制度下個人收益率與社會收益率相等或接近，這才是一種良好的發(fā)展趨勢。土地的稀缺性決定了當(dāng)前模式的是

24、非理性的，城市化并非單純的建設(shè)的現(xiàn)代化。人們一旦收入無法承受房價，需求斷了，貸款也無力承擔(dān)，對房地產(chǎn)業(yè)和國民經(jīng)濟(jì)都是致命的沖擊，所以地方政府過度依賴賣地來帶動經(jīng)濟(jì)的增長缺乏持續(xù)力。在產(chǎn)業(yè)不斷升級和宏觀經(jīng)濟(jì)走到轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時刻，怎樣讓房地產(chǎn)健康持續(xù)的發(fā)展、把經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成就體現(xiàn)在人民安居樂業(yè)上呢4解決的辦法第一，明確國家的責(zé)任，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。國家并非“中立”，它作為一種低成本來提供產(chǎn)權(quán)保護(hù)與制度安排，以維護(hù)經(jīng)濟(jì)增長，并對經(jīng)濟(jì)的衰退或停滯負(fù)責(zé)。

25、房地產(chǎn)不健康的發(fā)展迫切要求國家逐漸改變房地產(chǎn)支柱產(chǎn)業(yè)的格局，必須重視技術(shù)創(chuàng)新，以高端產(chǎn)業(yè)為支柱，這樣也利于建筑材料和有關(guān)的新能源的發(fā)展，構(gòu)成良性循環(huán)。第二，繼續(xù)深化宏觀調(diào)控。首先，宏觀調(diào)控不是沒用，而是缺乏持續(xù)力和執(zhí)行力，應(yīng)該繼續(xù)深化，逐步進(jìn)行房產(chǎn)稅征收試點。稅收是確保公共產(chǎn)品供給成本得到補償?shù)淖詈猛緩健⒄块T擁有向社會成員征稅的權(quán)力。例如：以家庭為單位從第三套房開始征收房產(chǎn)稅；學(xué)習(xí)法國、德國等對空置超過半年可以逐年收取遞增空置稅：對

26、一年內(nèi)進(jìn)行三次以上房屋產(chǎn)權(quán)交易者實行高額懲罰稅。對此制定專項資金管理，收支兩條線，各稅費用于該片區(qū)居民的教育、醫(yī)療、住房保障等方面，防止再一次把稅費加之于民。這樣不僅給地方政府以穩(wěn)定的稅收來源，還抑制了投機(jī)需求。其次，結(jié)合著11月份的人口普查工作，與身份證掛鉤聯(lián)網(wǎng)，加緊完善住房的信息的統(tǒng)計和公示制度，使房地產(chǎn)調(diào)控政策的制定和實施準(zhǔn)確有效。第三，健全法制。政府應(yīng)該制訂一套公開、透明的法律體系，正確引導(dǎo)公眾輿論，使市場經(jīng)濟(jì)運作公平合理，防止

27、尋租和欺詐行為：防止監(jiān)督、決策與執(zhí)行混為一體，監(jiān)督權(quán)轉(zhuǎn)向司法機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)決策權(quán)逐步轉(zhuǎn)向立法機(jī)關(guān)。10年3月，《住房保障法》內(nèi)部討論稿初步達(dá)成，這是一個良好的開端。第四，保障性住房的建設(shè)納入地方政府績效考核。廉租房每增加5％，房價會下跌3％4％，但由于“低收入人群住房”具有福利性公共產(chǎn)品的特性，沒有一個競爭主體會自發(fā)的提供這一公共產(chǎn)品，發(fā)達(dá)國家保障性住房覆蓋人口達(dá)30％以上，是因為他們已經(jīng)有那個承受能力。例如新加坡是以高端制造業(yè)為中心，

28、房地產(chǎn)并不過多的牽涉經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，而我國則相反。再者，住房具有商品性和福利性的雙重性質(zhì)，不能一味的加大建設(shè)力度和盲目的擴(kuò)大保障范圍，避免回到78年前的狀態(tài)。所以，我們當(dāng)前改革的重點就是：有規(guī)劃的伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展情況逐漸加大廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房的比例，分流商品房的市場需求鼉并逐漸和商品房構(gòu)成獨立的市場體系。如下圖：這樣，無論商品房怎么炒作，大部分人可以依靠保障性住房來解決住房問題。具體除了各種稅收、租金外，還可學(xué)習(xí)萬達(dá)集團(tuán)、華僑城等居民區(qū)和商

29、業(yè)配套修建，以商養(yǎng)房，這樣既可以解決保障性住房老在郊區(qū)、生活不便外，還可以促進(jìn)消費、拉動內(nèi)需，同樣為保障性住房的維護(hù)和再建設(shè)提供持續(xù)的收入來源。5綜述制度的改革和完善是一個持續(xù)且漫長的過程，要在不同時期、不同的經(jīng)濟(jì)和社會條件下，和其他改革配套、逐步實施住房保障改革，逐步形成在健全法制的框架下，房地產(chǎn)是摹礎(chǔ)，高端產(chǎn)業(yè)是支柱，社會保障是屋頂?shù)姆€(wěn)固格局。用制度來‘‘矯正價格”，就是對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的長期和基本貢獻(xiàn)，共同造就公平正義的分配機(jī)制和美好和

30、諧的社會。參考文獻(xiàn)：[1]鄭成功：《中國社會保障三十年》，北京：人民出版社，2008[2]文林峰：《城鎮(zhèn)住房保障》，中國發(fā)展出版社，2009[3]王孝：《我國高房價的成因、影響及政策建議經(jīng)融教學(xué)與研究》，2010年(2)[4]馬智利、呂銘友：《西南地區(qū)城市保障性住房存在的問題及運行機(jī)制研究》，經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2010(2)[5]王方：《我國住房保障制度的建設(shè)與發(fā)展》，企業(yè)導(dǎo)報，2010年(5)(上接第9頁)工作，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)新形勢下

31、加強財務(wù)管理工作和實施內(nèi)部控制制度的重要措施。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好審計工作的基礎(chǔ)、關(guān)鍵，同時也需要廣大財務(wù)人員給予積極配合。目前我院開展的財務(wù)審計工作，只是例行的事后審計，對于規(guī)范我院的財務(wù)管理，建立健全內(nèi)部控制制度，起到了一定的促進(jìn)作用。根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的審計條例以及衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展內(nèi)部審計的規(guī)定所提出的要求，審計部門應(yīng)當(dāng)參與藥品、醫(yī)療設(shè)備購置方面的審計。在條件成熟的情況下，應(yīng)積極準(zhǔn)備開展小型基建項目、維修工程方面的審計，力爭把我院的審

32、計工作做的更好。(上接第59頁)[1]梁春曉中小企業(yè)電子商務(wù)進(jìn)入平臺時代【J】機(jī)械工業(yè)信息與網(wǎng)絡(luò)，2007，(1)[2]趙愛玲電子商務(wù)助力中小企業(yè)外向發(fā)展叨中國對外貿(mào)易，2007，(6)[3]李志群，朱曉明中國服務(wù)外包發(fā)展報告瞰】上海交通大學(xué)出版社2008[4]鮑務(wù)英，李芝蕓基于外包的中小企業(yè)電子商務(wù)發(fā)展趨勢陰北方經(jīng)濟(jì)，2008，(2)基金項目：南昌工程學(xué)院青年基金人文社科項目2010SK00143誦一萬方數(shù)據(jù)則椎動著我國的城市化建設(shè)，

33、關(guān)系著勞動就業(yè)問題，對國民經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)臣大，從這方面說它不能過冷:從世界經(jīng)驗來看，日本、榮閱、迪拜都因為坡度發(fā)展房地產(chǎn)發(fā)生過經(jīng)濟(jì)危機(jī)，更是關(guān)系著公共財政、收入分配等重大問題，它又不能太熱?，F(xiàn)今，國際上通用的衡最~闊的房價是否合理主要是房價收入比和租售比，我國的房價收入比平均在10倍以上，北京、上海等是2050倍，大大超出了陰際上給出36倍的合理班回09年，北京房犀租售比達(dá)到1:434，深圳、杭州均突破1:360，由韶過了國際上給出1:300

34、的警戒線。顯然，目前我國房地產(chǎn)業(yè)就是太熱。挽回20%的最低收入人口占收入的份額為4.幣，而20%的最高收入人口占總收入的份額高達(dá)50%，諾斯提出有效率的新制度是在新制度下個人收越惑與社會收益率相等或接近，這才是一種良好的發(fā)展趨勢。土地的稀缺性決定了當(dāng)前模式的是非理性的，城市化并非單純的建設(shè)的現(xiàn)代化。人們→且收入無法承受房價，需求斷了，貸款也無力承擔(dān)，對房地產(chǎn)業(yè)和國民經(jīng)濟(jì)都是致命的沖擊，所以地方政府過度依賴賣地來帶動經(jīng)濟(jì)的增長缺乏持續(xù)力。

35、在產(chǎn)業(yè)不斷升級和宏觀經(jīng)濟(jì)走到轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時刺，怎樣讓房地產(chǎn)健康持續(xù)的發(fā)展、把經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成就體現(xiàn)在人民安居樂業(yè)上呢4.解決的辦法第…，明確同家的責(zé)任，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。國家并非“中立它作為)種低成本來提供產(chǎn)權(quán)保護(hù)與制度安排，以維護(hù)經(jīng)濟(jì)增，并對經(jīng)濟(jì)的衰增或停滯負(fù)責(zé)。房地產(chǎn)不健康的發(fā)展迫切要求罔家逐漸改變房地產(chǎn)支柱產(chǎn)業(yè)的格局，必須重視技術(shù)創(chuàng)新，以商端產(chǎn)業(yè)為支柱，這樣也利于建筑材料和有關(guān)的新能源的發(fā)牒，構(gòu)成良性循環(huán)。第工，繼續(xù)深化宏觀調(diào)控。首先，宏觀

36、調(diào)控不是性用，而是缺乏持續(xù)力和執(zhí)行力，應(yīng)該繼續(xù)深化，避步進(jìn)行房產(chǎn)稅征收試點。稅收是確保公共產(chǎn)品供給成本得到補償?shù)淖詈猛緩?、政府部門擁有向社會成員征稅的權(quán)力。例如:以家庭為單位從第三套房開始征收房產(chǎn)稅:學(xué)習(xí)法闊、德國等對空置超過半年可以逐年收取遞增空置稅:對…年內(nèi)進(jìn)行王改以上房屋產(chǎn)權(quán)交易者實行高額懲罰稅。對此制定專項資金管珉，收支兩條線，各稅費用于該片區(qū)居民的教商、眶療、住房保障等方面，防止再一次把稅費力日之于民。這樣不僅給地方政府以穩(wěn)定

37、的稅收來源，還抑制了投機(jī)需求。其次，結(jié)合著11月份的人口普育工作，與身份證掛鉤聯(lián)網(wǎng)，加緊究普住房的信息的統(tǒng)計和公示制度，使房地產(chǎn)調(diào)控政策的制定和實施準(zhǔn)確有效。第三，健今怯制。政府應(yīng)該制訂一套公開、避明的法律體系，正確引導(dǎo)公眾輿論，使市場純濟(jì)運作公平合理，防止尋租和欺詐行為:防止監(jiān)督、決策與執(zhí)行混為一體，監(jiān)督權(quán)轉(zhuǎn)向司法機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)決策權(quán)迦步轉(zhuǎn)向立攝機(jī)關(guān)。10年3月，.中回皮展出版社.2009[3]王孝:我國高房價的成因、影響及政策建議經(jīng)

38、融教學(xué)與研究，2010年(2)[4]馬智利、呂銘友:商南地區(qū)城市保障性住房存在的問題及運行機(jī)制研究，經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊.2010(2)[5]五方叫我國住房保障制度的建設(shè)與發(fā)展.企業(yè)導(dǎo)報，2010年(5)用。根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的審計條例以及衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展內(nèi)部審計的規(guī)定所提出的要求，審計部門服當(dāng)參與街品、眩療設(shè)備購置方面的審計。在條件成熟的情況下，應(yīng)積極準(zhǔn)備開展小型菇建項目、維修工程方面的審計，力爭把我院的審計工作傲的更好。[3]李志群，朱曉