醫(yī)囑全流程閉環(huán)管理系統研究與實現.pdf

1、醫(yī)囑閉環(huán)管理是指醫(yī)囑生命周期內的每個執(zhí)行環(huán)節(jié)上都形成閉環(huán)鏈路以對醫(yī)囑執(zhí)行過程實時監(jiān)督和反饋。目前，國內醫(yī)院信息化程度不斷加深，無線網絡、物聯網、中間件、自動識別等技術在醫(yī)院中應用的逐漸普及，這為醫(yī)院醫(yī)囑閉環(huán)管理的實現提供了條件。形成醫(yī)囑閉環(huán)管理的目的是保證醫(yī)囑準確執(zhí)行，降低醫(yī)療差錯，控制醫(yī)療質量。但是，國內大部分醫(yī)院還沒有實現醫(yī)囑的閉環(huán)管理;而且，即使在實現了醫(yī)囑閉環(huán)管理的醫(yī)院中，大多醫(yī)院也只是實現了部分常見診療類型醫(yī)囑執(zhí)行流程的閉環(huán)，

2、很少有形成覆蓋藥品、檢查、檢驗、手術、輸血等所有常用診療類型醫(yī)囑、各類型醫(yī)囑所有執(zhí)行環(huán)節(jié)都實現閉環(huán)的全流程的醫(yī)囑閉環(huán)管理。
　　針對以上的問題，本論文分析和總結了醫(yī)院所有常用醫(yī)囑的閉環(huán)流程，針對不同診療類型的醫(yī)囑的建立了醫(yī)囑閉環(huán)流程模型;對醫(yī)囑閉環(huán)流程中每個環(huán)節(jié)的信息化功能進行規(guī)范化表達，建立了醫(yī)囑閉環(huán)管理系統的功能模型;在此基礎上，設計和實現了全流程的醫(yī)囑閉環(huán)管理系統，以優(yōu)化醫(yī)囑流程，提高醫(yī)療質量。本文主要內容如下:
　　

3、(1)通過用戶訪談、直接觀察和文獻閱讀等多種方式調研目前國內醫(yī)院現有的醫(yī)囑閉環(huán)流程，分別對不同類型的醫(yī)囑流程分析和總結，建立醫(yī)囑閉環(huán)流程模型，為醫(yī)囑閉環(huán)管理系統的流程設計與實現提供參考依據。
　　(2)通過分析所建立的醫(yī)囑閉環(huán)流程模型，總結閉環(huán)流程中各流程環(huán)節(jié)的功能需求，綜合通過用戶訪談、文獻查閱等方式的醫(yī)囑閉環(huán)管理系統功能調研結果，建立醫(yī)囑閉環(huán)管理系統的功能模型，為醫(yī)囑閉環(huán)管理系統的功能設計與實現提供參考依據。
　　(3)

4、基于流程模型和功能模型進行醫(yī)囑閉環(huán)管理系統的設計與實現。主要包括:開發(fā)醫(yī)生工作站和護士工作站，建立醫(yī)囑流程管理的基礎平臺;開發(fā)移動護理系統，實現床旁治療時用藥過程信息的記錄，從而形成藥品等類型醫(yī)囑的閉環(huán)管理;開發(fā)系統集成平臺，實現與醫(yī)院內其他醫(yī)療信息系統集成，形成檢查、檢驗、手術、輸血等類型醫(yī)囑閉環(huán)管理。
　　(4)開展系統驗證與應用實踐。首先在模擬環(huán)境中測試本論文研究的醫(yī)囑閉環(huán)管理系統中各類型醫(yī)囑執(zhí)行流程的閉環(huán)程度，評估系統的可