簡介：離線作業(yè)考核離線作業(yè)考核東師東師20192019年秋季認知心理學離線考核參考答案年秋季認知心理學離線考核參考答案滿分滿分100100分一、分析判斷（每題一、分析判斷（每題5分，共分，共2525分）分）1、平行分布處理模型的基本思想是，通過使用一個處理單元或處理器，在同一時間內(nèi)實現(xiàn)眾多的信息處理。答錯。平行分布處理模型的基本思想是，通過使用數(shù)量眾多且獨立的處理單元或處理器，在同一時間內(nèi)實現(xiàn)眾多的信息處理。它的特點主要有（1）處理單元間的聯(lián)結強度不一樣，其大小可以用權重來表示，一個單元得到的總輸入量是其他各單元輸入量乘以各自權重的和；（2）知識的表征是分布式的儲存在單元與單元的聯(lián)結上；（3）聯(lián)結的強度可以因學習而加強；（4）一個單元4、外顯記憶測驗要求材料驅動加工。答錯誤。外顯記憶測驗是指直接測驗方式，如再認、自由回憶、語義線索回憶等，要求概念驅動加工。概念驅動加工指通過對刺激項目的意義和語義信息的加工來完成測驗的過程，要求進行有意義的加工、精細編碼和心理映象等過程。內(nèi)隱記憶測驗是指間接測驗方式，如知覺辨認、殘詞補筆等，要求材料驅動加工。材料驅動加工也稱數(shù)據(jù)驅動加工，指通過對刺激項目表面特征和知覺特性的分析來完成測驗。5、關于言語理解過程的相互作用模型認為言語理解只存在自上而下的加工。答錯誤。相互作用模型認為在言語理解中，各種水平的加工以復雜的方式發(fā)生相互作用，信息并不總是朝著一個方向流動，既有自下而上的加工，又有自上而下的加工。

簡介：,管理者角色自我認知意識培訓第二天）,,,,,,調(diào)整心情,更換心情談談課程以外的事情,流程①參加培訓人員兩人一組，時間每人3分鐘。②同組內(nèi)兩位用猜拳的形式?jīng)Q定發(fā)言的順序，勝者先講。③先發(fā)言的人就“課程以外想說的事”。④另外一人順著發(fā)言者的話題適當?shù)谋硎举澇苫蛱釂?。⑤一個講完后兩人交換角色。,,,,1,,管理者在日常管理過程中應具備的幾種思維方式,,思維的定義思維方式的定義,,思維定義是一個人對事物進行分析判斷的過程。思維方式定義即從哪個角度來分析、判斷事物,,,,思維方式,,心態(tài),,,,意識,,行為,,,習慣,,,,,責己思維利他思維目標思維整體思維辯證思維,日常工作中經(jīng)常出現(xiàn)的情景,1、自我成長的速度比較慢2、問題出現(xiàn)了，很多人總是事不關己怎樣解決,缺少自我反思,不愿承擔,責己思維,,“以責人之心責己，則寡過”有修養(yǎng)的人經(jīng)常反省自身，努力改變自己?！把劬ι朴谟^察別人的人，一定疏于觀察自己?！?思考什么是責己用一句話來表述,,責已思維是什么出現(xiàn)問題時看內(nèi)部、看自己，不要看外部、看世界。問題指別人發(fā)現(xiàn)自己的問題、自己發(fā)現(xiàn)自己的問題、自己發(fā)現(xiàn)他人的問題。發(fā)現(xiàn)問題的前提是不強調(diào)問題的對與錯，問題不單是缺點還可能是優(yōu)點。,,為什么要養(yǎng)成使用責已思維的行為習慣責己思維能幫自己更好的反思自身的問題，從改變自我開始更好的解決問題。,,怎么做到責已思維不找客觀理由、不埋怨環(huán)境、不訴說不公平。不要管別人的態(tài)度和方式如何、指正的人是誰、指正的人身份如何。不看問題的對與錯，只看對自己的成長有沒有利，有沒有幫助就可以了。,,利他思維指處理利益（物質與精神）關系時，不但想現(xiàn)在，還要想將來；不但想自己，還要想他人。,,為什么要養(yǎng)成使用利他思維的行為習慣利他思維能融洽團隊和組織關系，促進團隊和諧，提升團隊的組織氛圍；幫助自己克服自私的人性弱點，使自己擁有良好的人際關系考慮別人，別人才會考慮自己。因此得到的結論,利他是利己的前提,,怎樣做到使用利他思維的行為習慣我為人人，人人為我。只有考慮別人，別人才會考慮自己，根本利他才能真正利己做事情不要只依據(jù)自己的判斷，要換位思考，站在對方的角度考慮問題開展工作過程中，不要只顧自己方便，還要考慮工作流程中的其他環(huán)節(jié),“望梅止渴”雖然靠的是一種美好的遠景，但是產(chǎn)生的價值卻如排山倒海一般。,目標想象,目標∶指通過努力和忍受艱難困苦才能取得的東西。目標思維用美好的遠景來鼓勵自己。,,,,,目標的分類1工作目標2家庭目標3學習目標4收入目標5人際目標6健康目標,,為什么要養(yǎng)成使用目標思維的行為習慣目標思維能幫自己克服目標完成中遇到的困難和挫折，最終實現(xiàn)目標。,,怎樣做到使用目標思維的行為習慣做任何事情都要給自己一個方向，或者安排工作時要給自己定下目標，否則就會感到工作沒有價值；做事情要有目標，有信心，沒有動力往往是因為沒有目標。根據(jù)希望達到的目標或實現(xiàn)的愿景倒推出措施和手段，將自己最想得到而目前沒有能力得到的作為自己的奮斗目標，將遠景變成可行的、量化的過程目標，將大目標分解為多個可以逐步實現(xiàn)的小目標，在工作中運用目標實現(xiàn)自我激勵和自我控制，最終達成組織目標。不要總是低頭拉車，還要抬頭看路。做正確的事情，比用正確的方法做事情的效率要高,愿望是“夢”；目標是“現(xiàn)實”,,目標,,愿望,需求,,日常工作中經(jīng)常出現(xiàn)的情景,做事情思路亂做事情達不到別人的滿意,做事前不策劃,搞不清是什么,,整體思維WHAT是什么WHY為什么WHO誰來做WHEN何時WHERE何地HOW怎樣做HOWMUCH成本,,現(xiàn)實中在使用整體思維時總結為三點是什么為什么怎樣做,,,做事情不策劃、不思考、不找方法的人，不是可笑的而是可悲的,,,為什么要養(yǎng)成使用整體思維的行為習慣可以讓自己養(yǎng)成做事情前先策劃的習慣，從而保證做事情的結果，同時還幫助自己樹立判斷事物的標準。,,,是什么、為什么與怎么做的關系是什么決定怎么做為什么完善目的目的產(chǎn)生做事的方法。,日常工作中經(jīng)常出現(xiàn)的情景,1、鉆牛角尖2、時常很厭煩一些人或事嗎,對事情不能一分為二的看,看不到人或事的正反面,,辯證思維分析問題時要全面，不要片面。要用相對的觀點來看問題，不要絕對地看問題。要用發(fā)展的觀點來看問題，不要用靜止的觀點來看問題,,為什么要養(yǎng)成使用辯證思維的行為習慣能幫自己發(fā)現(xiàn)問題的主要矛盾，從而遵循事物的客觀規(guī)律來處理事情?？梢詭椭约嚎朔运健卸?、虛榮的人性弱點。,,怎么做到要使用辯證思維的行為習慣在日常工作生活中，考慮事物時不要單單站在一個角度，同時還要站在對方、客觀的角度來思考；不但要考慮現(xiàn)在，還要考慮將來。只有從多個角度來考慮問題，才能抓住問題的主要矛盾，才能看清事物的本質，從而真正提升自己的綜合能力,,,外表往往與真相不符,很多人卻易被表面的現(xiàn)象所欺騙,,,,2,,喬哈里溝通視窗,喬哈里溝通視窗的內(nèi)容,1、喬哈里溝通視窗是什么2、喬哈里溝通視窗給我們什么啟示,喬哈里視窗,美國心理學家JOELUFTHE和HARRYINGAM從自我概念的角度對人際溝通進行了深入的研究，并根據(jù)“自己知道自己不知”和“他人知道他人不知”這兩個維度，將人際溝通劃分為四個區(qū)開放區(qū)、盲目區(qū)、隱秘區(qū)和封閉區(qū)，這個理論稱為“喬哈里視窗”。,,,,自己知道,自己不知道,他人知道,他人不知道,盲點象限,隱私象限,潛能象限,,公開象限,尊敬和信任,我的溝通視窗（喬哈里溝通視窗）,38,,,公開象限,自己知道同時他人也知道的行為和動機特征為“與他人之間自由公開地進行信息交換”公開象限面積擴大，就意味著個人與團體間的信任等級提升,我們的維度品質知識技巧優(yōu)勢興趣主張愛好社團經(jīng)驗資格期望這些信息位于公開象限，是他人已知的，對他人公開的內(nèi)容,我的溝通視窗（喬哈里溝通視窗）,39,,,隱私象限,代表我們知道但他人不知道的事情（比如隱藏的動機，或我們比較敏感的事情）,品質知識技巧優(yōu)勢興趣愛好弱點經(jīng)驗資格主張期望計劃,我的溝通視窗（喬哈里溝通視窗）,40,,,他人能看到而自己卻意識不到的部分例如當我剛加入團隊時，溝通的大部分工作信息，是我不知道但其他團隊成員已知的信息,盲點象限,我的溝通視窗（喬哈里溝通視窗）,41,,自己和他人都沒意識到的行為或動機，有時這些行為和動機很長時間后才會顯現(xiàn),潛能象限,我的溝通視窗（喬哈里溝通視窗）,42,我的溝通視窗（喬哈里溝通視窗）,,懇求分享,給予分享或自我揭示,自己知道,自己不知道,他人知道,他人不知道,公開象限,,盲點象限,隱私象限,潛能象限,,喬哈里溝通視窗,43,,問題一個什么樣的管理者會去和團隊成員擴大自己的公開信息自信，勇于嘗試的管理者對自己真正負責任的管理者對自己團隊負責任的管理者,,問題什么樣的信息公開運用我們的智慧,選擇對自己\團隊是最有價值的選擇不斷反思總結自己做的是否是最有價值的選擇,,互動將自己在本環(huán)節(jié)的個人感悟記錄在筆記本上。時間2分鐘。,,,,3,,目標設定與個人管理模型,目標設定的內(nèi)容,1、學習目標的目的2、目標設定存在的問題3、為什么要設定目標4、目標的種類5、目標設定的流程6、目標設定的原則7、目標設定的公式8、目標設定與個人管理模型,本模塊目的,理解目標設定的價值和目標設定的原理嘗試按照目標設定原則寫出目標，并確保清晰并適當運用個人管理模型（IMM）的方法分析如何設定管理目標，并基于自身特點（背景、知識、技能、思維方式、個性），在現(xiàn)有資源、條件下（人員、時間、流程、預算、法律、道德、技術等），合理安排管理者工作（領導、管理、執(zhí)行），實現(xiàn)經(jīng)營結果,49,目標設定的問題,扔小球游戲,體驗活動,50,我們?yōu)槭裁丛O定目標,清晰地定義目標，是執(zhí)行力的保障將管理者的期望和員工的期望保持一致檢查和績效溝通的依據(jù)為工作安排和學習提升提供依據(jù),51,過渡性的應急性的,目標種類,,規(guī)劃性的方向性的,理性的,理性的,理性的,應用SMART測試,提供一個概括的長期方向,清晰具體的目標,對可能的問題需要采取的立即行動,不同的人，不同的情況，需要不同類型的目標,52,目標種類,規(guī)劃性/方向性目標我們應該提高顧客對我們新品牌的認知度我們需要更精簡成本等過渡性/應急性目標維持和之前一樣經(jīng)營模式；不采用任何新的點菜系統(tǒng)等理性目標在2011年，XX店銷售額比10年增長30；在2011年10月前，將XX采購流程所需時間與去年相比降低30等,53,目標設定流程,與下級員工溝通你（即管理者）的目標是什么，達成共識,周期性的與員工/團隊回顧、檢查目標的進展情況,確保下級員工/團隊的目標是和你的目標以及部門的/企業(yè)的整體目標相一致,根據(jù)你的目標和團隊的整體目標，與員工/團隊共同設定每個員工的目標,溝通,設定,跟蹤檢查,保持一致,,,,54,與上級溝通你（即管理者）的目標是什么，達成共識,SMART原則,SMART,,SPECIFIC，具體清楚描述要達成的目標是什么）,MEASURABLE，可衡量（數(shù)量/質量/成本等）,ACHIEVABLE，可實現(xiàn)（個人經(jīng)過努力可以達到）,RELEVANT，與工作相關的（在工作范圍內(nèi)）,TIMEBOUND，時間要求有明確時間要求，具體的日期/時間,55,目標書寫公式,客觀,衡量,衡量,,目標,時間,,提高客戶服務水平投訴率３０天以內(nèi)降低０．５％,提高品牌認知廣告之后認知度３個月以內(nèi)提升１０％,書寫目標,57,練習讓以下目標更加符合SMART原則,降低投訴率,對前廳員工給予高效果、高效率的支持,成為合格的胡氏大盤雞經(jīng)理（總監(jiān)）,58,案例分析制定馮瑞的目標（1）,您有一個叫馮瑞的下屬，他的職責是與胡氏餐飲的供應商緊密合作，維護供應商與胡氏餐飲之間的關系。馮瑞不負責與供應商之間的財務往來，但需要發(fā)展與供應商之間的良好關系，維持有效的溝通，并解決工作中出現(xiàn)的問題。您希望馮瑞在與供應商的合作中更具創(chuàng)新性。每周有大大小小各類不同的供應商問題需要解決，您希望馮瑞能更快更好地解決這些問題，提前思考和準備，并學得更多的經(jīng)驗。,59,小組討論，為馮瑞找出一些潛在的SMART目標,目標,標準,,,,,,,案例分析制定馮瑞的目標（2）,60,思考幾個問題1我需要馮瑞實際做什么2做得好的工作標準是什么3馮瑞做得正確的表現(xiàn)是什么4我怎樣確定馮瑞已經(jīng)完成了目標,案例分析制定馮瑞的目標（3）,61,案例分析制定馮瑞的目標參考答案舉例,目標,標準,在未來6個月提出2個可行的想法,創(chuàng)新性提出與供應商合作的新想法,預見性在關于供應商方面懸而未決的問題上給予團隊最新信息,每周或每月更新信息,問題解決每周列出供應商出現(xiàn)的問題，在計劃的時間內(nèi)解決,的問題在約定的時限內(nèi)得到解決,學到更多寫出與此供應商的工作指導以便他人在需要時能夠繼續(xù)開展工作,在2011年2月3號前完成供應商管理手冊的書寫,62,,,,,個人管理模型,個人管理模型,4角色領導__________________________________________管理_________________________________________執(zhí)行_________________________________________,3個人特性對于擔當好工作團隊領導的角色以及對達成績效目標最為重要的技能、經(jīng)驗和特性___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,2條件幫助_________________________________________________________________________________,阻礙_________________________________________________________________________________,條件是那些能夠幫助或阻礙達成個人目標的資源等因素,比如人員、時間、流程、預算、法律、道德、技術等,,,64,,回顧與小結,,答凝,,對于此次培訓內(nèi)容你覺得有那些內(nèi)容需要今后繼續(xù)要深入學習的對于本次企業(yè)組織的培訓你覺得今后企業(yè)在組織類似培訓需提升的有那些方面對于培訓主講人的培訓你覺得培訓主講人需提升的有那些方面,,本次交流至此結束,在溝通交流中不當之處,敬請見諒祝愿全體朋友工作順利,

簡介：病毒性呼吸道感染的診治策略山東省立醫(yī)院呼吸科李懷臣,目錄,FLUSYMPTOM,AREWEREADYTOMEETBIRDFLUCHALLENGE,SARSTHEMYSTERYILLNESS,PNEUMONIAHOWCOMMONITIS,PULMONARYTUBERCULOSISOLDDISEASECONTINUING,WAGINGWARONLUNGCANCER,關注呼吸系統(tǒng)的病毒感染,病毒感染感染初期，不能被巨噬細胞吞噬。可以突破呼吸道保護屏障，穿入細胞。每68個小時就傳一代1個→10000個。,纖毛柱狀上皮細胞,病毒,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,黃文林等分子病毒學2006,10第二版,關注呼吸系統(tǒng)的病毒感染,病毒感染穿入細胞后可以直接導致細胞變性、壞死、纖毛脫落；氣道清除功能損害。,黃文林等分子病毒學2006,10第二版,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,病毒,,纖毛柱狀上皮細胞,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,關注呼吸系統(tǒng)的病毒感染,病毒感染1個病毒只感染1個細胞；1個細胞死亡后，釋放出的10000個病毒，又可以感染10000個細胞，68H后有多少個細胞被感染1億個細胞被感染；再過68H1萬億個細胞被感染。,病毒,上呼吸道,,下呼吸道,進展迅速,多葉多段,,呼吸窘迫,黃文林等分子病毒學2006,10第二版,關注呼吸系統(tǒng)的病毒感染,70的成人病毒感染會繼發(fā)細菌感染病毒破壞呼吸道粘膜保護層后，寄生于呼吸道的細菌就會乘虛而入，進入隆突以下，進入粘膜下，引起細菌感染。,細菌,,,病毒,黃文林等分子病毒學2006,10第二版,需要治療,小結,關注呼吸系統(tǒng)的病毒感染,上呼吸道感染概述及分類,急性上呼吸道感染簡稱上感，為外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔、咽、或喉部急性炎癥的總稱。全年均可發(fā)病，冬春季好發(fā)，主要由含有病毒的飛沫傳播，多數(shù)為散發(fā)性，在氣候突變時可引起局部或大范圍的流行約有7080由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等另有2030的上感為細菌引起，可單純發(fā)生或繼發(fā)于病毒感染后發(fā)生，多見口腔定植菌溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等；,普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎急性皰疹性咽峽炎,急性咽結膜炎急性咽扁桃體炎,臨床表現(xiàn)有以下類型,疾病臨床表現(xiàn),普通感冒病毒感染引起，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他噴嚏、鼻塞、清水樣鼻涕咳嗽、咽干咽癢或灼燒感頭痛、咽痛、呼吸不暢,急性咽結膜炎多發(fā)于夏季，兒童多見由腺病毒、柯薩奇病毒引起發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚、咽部充血,急性病毒性咽炎和喉炎鼻病毒、腺病毒、流感病毒、腸病毒及呼吸道合胞病毒引起咽癢和灼熱感，咽部充血、水腫發(fā)熱、咳嗽,急性皰疹性咽峽炎多發(fā)于夏季，多見于兒童柯薩奇病毒A引起咽痛、咽部充血、發(fā)熱，病程約一周,急性咽扁桃體炎多為溶血性鏈球菌引起，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等起病急、咽痛明顯發(fā)熱、畏寒、體溫可達39℃以上咽部、扁桃體腫大充血明顯,,普通感冒的發(fā)病機制,受體ICAM1※,病毒與受體結合,脫殼、釋放RNA,病毒復制,病毒裝配,子代病毒釋放、侵犯新的上皮細胞,病毒侵入粘膜上皮細胞示意圖（鼻病毒）,※ICAM1細胞間粘附因子,子代病毒感染鄰近上皮細胞,1012小時產(chǎn)生臨床癥狀,鼻病毒大量復制產(chǎn)生大量的子代病毒,鼻病毒侵入鼻咽部的粘膜上皮細胞,病毒在人體內(nèi)復制感冒進程（一）,,釋放組胺,,肥大細胞釋放炎癥介質組胺、前列腺素,,,致炎因子作用下生成前列腺素,,抗原激活肥大細胞,,,,,炎癥介質的產(chǎn)生感冒進程（二）,普通感冒的發(fā)病機制,組胺的作用,組胺的作用,前列腺素作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,引起,,發(fā)熱,發(fā)熱引起乳酸堆積，刺激神經(jīng)末梢,,四肢酸痛,引起,,前列腺素增高顱神經(jīng)末梢敏感性,引起,咽喉痛,,前列腺素的作用,普通感冒并不“普通”,嚴重并發(fā)癥心肌炎、肺炎、腎小球腎炎、風濕熱、急性心衰等危及生命致死嚴重的社會和經(jīng)濟負擔,,流感,16,流感全球災難性疾病,“從1580年至今，世界范圍大流行已超過30次“,流行性感冒概述及分類,流行性感冒簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的一種急性發(fā)熱性呼吸道傳染病1。是一種人、禽、畜共患的病毒性急性傳染病2。主要通過飛沫傳播，具有高度傳染性，其發(fā)病率居法定傳染病首位主要臨床特點急起高熱、全身酸痛、乏力和輕度呼吸道癥狀，早起與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷困難病程短，一般為自限性；但小兒、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者及機體免疫功能低下者，患流感時易并發(fā)肺炎或其他嚴重的并發(fā)癥，且又導致死亡的可能。,1劉克州，陳智，人類病毒性疾病M人民衛(wèi)生出版社，第2版，5225372張卓然，倪語星，尚紅，病毒性疾病診斷與治療M科學出版社，224230,流感病毒分類根據(jù)其病毒核蛋白（NP）抗原性不同，分位甲（A）、乙（B）、丙（C）三型1；甲型流感根據(jù)其血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）抗原特性不同又分成若亞型；常見流感種類甲型H1N1、H3N2流感、H7N9流感、H5N1流感；乙型流感,,流感病毒上有兩種糖蛋白突起，即血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸（NA）。根據(jù)抗原性不同，流感病毒分為甲、乙、丙3型。甲型流感病毒常以流行形式出現(xiàn)，能引起世界性大流行；乙型常引起流感局部爆發(fā)；丙型主要以散發(fā)形式出現(xiàn)。,流感病毒,,流感病毒結構,RNA片斷HA血凝素使病毒黏附于細胞表面NA神經(jīng)氨酸酶，使新的病毒顆粒從細胞釋放,甲型流感病毒,,,,H7N9,H5N1,HINI,這三種病毒都是甲型流感病毒；H7N9和H5N1都是動物流感病毒，偶爾感染人類；H1N1流感病毒則分為通常感染人類和通常感染動物兩類病毒。,人感染H7N9禽流感,人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。,自2013年2月以來至5月6日，全國內(nèi)地共報告人感染H7N9禽流感確診病例129例，其中死亡31人，康復42人。病例分布于10省市的39個地市。,人感染H7N9禽流感流行病學,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,人感染H7N9禽流感臨床表現(xiàn),,,發(fā)熱38℃,,,咳嗽,,,呼吸困難,,,急性呼吸窘迫綜合征,,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,人感染H7N9禽流感檢查,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,并發(fā)癥,繼發(fā)細菌性肺炎（發(fā)生率為515）其他病原菌感染所致肺炎其它病毒性肺炎REYE綜合征,,社區(qū)獲得性肺炎,社區(qū)獲得性肺炎（COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA,CAP）亦稱院外感染，是指在院外罹患的感染性肺實質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。,病原微生物細菌、病毒、真菌、寄生蟲等物理、化學免疫損傷過敏、藥物,,發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定濕羅音；,臨床癥狀和分類,,按患病環(huán)境可將肺炎分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎；社區(qū)獲得性肺炎的病原主要涉及細菌、非典型病原體和病毒3大類，病毒病主要有甲、乙型流感病毒，1，2，3型類流感病毒，呼吸道合胞病毒和腺病毒等,JENNIEJOHNSTONE,LIONELMANDELL,ETALGUIDELINESANDQUALITYMEASURESDOTHEYIMPROVEUTCOMESOFPATIENTSWITHCOMMUNITYACQUIREDPNEUMONIAINFECTDISCLINNAM20132771–86,社區(qū)獲得性肺炎的病因分類,社區(qū)獲得性肺炎病原構成,ANDREWTPAVIAWHATISTHEROLEOFRESPIRATORYVIRUSESINCOMMUNITYACQUIREDPNEUMONIAWHATISTHEBESTTHERAPYFORINFLUENZAANDOTHERVIRALCAUSESOFCOMMUNITYACQUIREDPNEUMONIAINFECTDISCLINNAM201327157–175,重癥肺炎,RELLO,J,ETAL,CRITCARE,2009135PR148ROTHBERG,MB,ETALAMJMED,20081214P25864FINE,MJ,ETAL,NENGLJMED,19973364P24350LIM,WS,ETALTHORAX,2003585P37782,病例,治療,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,抗病毒藥物簡介,抗甲型流感病毒表面M2受體金剛烷胺、金剛乙胺；抗神經(jīng)氨酸苷酶責納米韋、奧司他韋；抗單磷酸次黃嘌呤核苷酸脫氫酶利巴韋林；抗病毒DNA多聚酶阿昔洛韋、伐昔洛韋等；,抗病毒藥物簡介,抗HIV逆轉錄酶齊多夫定、扎西他濱等；抗HIV蛋白酶沙奎那韋、茚地那韋等；抗唾液酸酶BCX1812、PLECONARILVIROPHARMA；抗解旋酶引物酶復合體的藥物BAY571293、BILS197BS；,抗病毒藥物使用原則,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,神經(jīng)氨酸酶抑制劑,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,離子通道M2阻滯劑,人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）,38,退熱消炎,抗菌抗病毒,調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)微生態(tài),保護細胞膜,副作用小安全性高,中醫(yī)治療學強調(diào)整體調(diào)整觀，一般不急求于縮短病程，但務求減少病證，即夾雜癥、并發(fā)癥、后遺癥，降低死亡率，提高治愈率,整體調(diào)節(jié)多靶點治療,,,緩解癥狀,中醫(yī)治療,在人類面臨細菌耐藥性和抗生素不良反應不斷增加的嚴峻形勢下，抗感染中藥制劑的應用大大豐富了現(xiàn)代感染性疾病治療學的內(nèi)容，日益受到各界的重視。,中藥抗感染治療的優(yōu)勢,臨床試驗證明，熱毒寧注射液對病毒感染性疾病療效顯著,熱毒寧注射液抗病毒作用,40,熱毒寧有效對抗多種病毒,國家權威機構研究表明熱毒寧注射液對多種病毒有抑制作用，抗病毒譜廣,熱毒寧注射液抗病毒藥效研究,體外藥效學研究表明熱毒寧注射液可有效對抗RSV、ADV、流感、柯薩奇等多種病毒。,42,甲流,熱毒寧注射液為甲型H1N1流感診療方案（2010年版）推薦用藥,43,衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）的通知,H7N9禽流感,熱毒寧注射液為人感染H7N9禽流感診療方案（2013年版第2版、2014年版）推薦用藥,44,熱毒寧注射液治療甲型H1N1流感合并肺炎癥狀改善及住院天數(shù)比較63,兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P005）,兩組比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P均005）,熱毒寧注射液治療甲型H1N1流感合并肺炎有效率比較63,63胡靜,于毅,葉寧,李立群,邱衛(wèi)娟,游賢慧,田野,陳鴻健熱毒寧注射液佐治兒童甲型H1N1流感合并肺炎療效觀察J中國實用兒科雜志,2011,05388,甲流,熱毒寧注射液治療兒童甲型H1N1流感合并肺炎，有效率高達975，住院時間縮短約30，且快速改善肺部炎性癥狀。,45,流感體溫復常時間（小時）（LOGRANK檢驗）62,流感退熱起效時間（小時）（LOGRANK檢驗）62,62臨床試驗報告熱毒寧注射液治療流行性感冒高熱（熱毒襲肺證）有效性和安全性研究,熱毒寧注射液治療流感高熱患者，退熱起效時間縮短58（縮短35H），體溫復常時間縮短17H，協(xié)同治療流感重癥，縮短治療時間，緩解臨床癥狀,,流感高熱,試驗名稱熱毒寧注射液治療流行性感冒高熱（熱毒襲肺證）有效性和安全性研究試驗方法多中心、隨機、雙盲雙模擬、陽性藥平行對照病例數(shù)235例試驗分組試驗組113例熱毒寧注射液20ML09生理鹽水250ML，1次/日，療程3天對照組122例磷酸奧司他韋膠囊，1粒/次，2次/日，療程5天,46,70楊柳柳熱毒寧注射液治療風溫肺熱病_社區(qū)獲得性肺炎_的臨床療效觀察J中國醫(yī)藥指南,2013,03（7）622623,社區(qū)獲得性肺炎,常規(guī)治療基礎上加用熱毒寧注射治療CAP，治療后3天白細胞數(shù)量及血清CRP即可降為正常，發(fā)熱、咳嗽、肺啰音等癥狀積分下降一倍；,47,治療社區(qū)獲得性肺炎的META分析,符合納入標準的文獻共7篇,文獻來源于高萬朋等熱毒寧注射液治療社獲得性肺炎療效的META分析J中國中藥雜志，2011,362435393543,治療社區(qū)獲得性肺炎的META分析,文獻來源于高萬朋等熱毒寧注射液治療社獲得性肺炎療效的META分析J中國中藥雜志，2011,362435393543,META分析結果顯示,未報道熱毒寧注射液臨床應用相關的嚴重不良反應在有效抗生素及常規(guī)對癥治療的基礎上聯(lián)合熱毒寧注射液治療CAP可以提高臨床療效，減輕咳嗽咳痰的癥狀，縮短發(fā)熱時間，加速胸片陰影的吸收。,治療社區(qū)獲得性肺炎的META分析,熱毒寧注射液采取5大手段確保了藥物的安全性，保證臨床不良反應罕見,51,化學成分明確、先進的提取及在線檢測技術、安全性驗證、不良反應監(jiān)測平臺、風險預防及合理用藥教育團隊等手段保障藥物使用的安全性,【成份】青蒿、金銀花、梔子。輔料為聚山梨酯80?！竟δ苤髦巍壳鍩?、疏風、解毒。用于外感風熱所致感冒、咳嗽，癥見高熱、微惡風寒、頭痛身痛、咳嗽、痰黃；上呼吸道感染、急性支氣管炎見上述證候者?！疽?guī)格】每支裝10ML【用法用量】靜脈滴注。上呼吸道感染患者療程為三日，急性氣管－支氣管炎患者療程為五日；或遵醫(yī)囑。,熱毒寧注射液處方資料,建議本品使用后需用5葡萄糖注射液或09氯化鈉注射液沖洗輸液管后，方可使用第二種藥物。,【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品尚未有孕婦使用的臨床研究資料?！舅幬锵嗷プ饔谩可袩o本品與其他藥物相互作用的信息。,謝謝大家,

簡介：1國際病毒分類系統(tǒng)按核酸類型排列各科屬THEUNIVERSALSYSTEMOFVIRUSTAXONOMY（2010年4月修訂）目DER科FAMILY亞科SUFAMILY屬GENUS代表種TYPESPECIS宿主HOSTDSDNADSDNADSDNADSDNA病毒病毒有尾噬菌體目CAUDOVIRALES肌尾噬菌體科MYOVIRIDAET4樣噬菌體屬“T4LIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體T4ENTEROBACTERIAPHAGET4細菌I3樣病毒屬‘‘I3LIKEVIRUSES’’分枝桿菌噬菌體I3MYCOBACTERIUMPHAGEI3細菌ΦKZ樣噬菌體屬‘‘PHIKZLIKEVIRUSES’’假單胞桿菌噬菌體ΦKZPSEUDOMONASPHAGEPHIKZ細菌P1樣噬菌體屬“P1LIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體P1ENTEROBACTERIAPHAGEP1細菌P2樣噬菌體屬“P2LIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體P2ENTEROBACTERIAPHAGEP2細菌MU樣噬菌體屬“MULIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體MUENTEROBACTERIAPHAGEMU細菌SP01樣噬菌體屬“SP01LIKEVIRUSES”芽孢桿菌噬菌體SP01BACILLUSPHAGESP01細菌ΦH樣噬菌體屬“ΦHLIKEVIRUSES”鹽桿菌噬菌體ΦHHALOBACTERIUMVIRUSΦH古細菌長尾噬菌體科SIPHOVIRIDAEΛ樣噬菌體屬“ΛLIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體ΛENTEROBACTERIAPHAGEΛ細菌SPΒ樣噬菌體屬‘‘SPBETALIKEVIRUSES’’桿菌噬菌體SPΒBACILLUSPHAGESPBETA細菌T1樣噬菌體屬“T1LIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體T1ENTEROBACTERIAPHAGET1細菌T5樣噬菌體屬“T5LIKEVIRUSES”腸桿菌噬菌體T5ENTEROBACTERIAPHAGET5細菌L5樣噬菌體屬“L5LIKEVIRUSES”分枝桿菌噬菌體L5MYCOBACTERIAPHAGEL5細菌C2樣噬菌體屬“C2LIKEVIRUSES”乳球菌噬菌體C2LACTOCOCCUSPHAGESC2細菌3芽生噬菌體科PLASMAVIRIDAE芽生噬菌體屬PLASMAVIRUS無膽甾原體噬菌體L2ACHOLEPLASMAPHAGEL2細菌脂毛噬菌體科LIPOTHRIXVIRIDAEΑ脂毛噬菌體屬ALPHALIPOTHRIXVIRUS熱變形菌病毒1型THERMOPROTEUSTENAXVIRUS1古細菌Β脂毛噬菌體屬BETALIPOTHRIXVIRUS冰島硫化葉菌線形病毒SULFOLOBUSISLICUSFILAMENTOUSVIRUS古細菌Γ脂毛噬菌體屬GAMMALIPOTHRIXVIRUS酸菌線形病毒1型ACIDIANUSFILAMENTOUSVIRUS1古細菌Δ脂毛噬菌體屬DELTALIPOTHRIXVIRUS酸菌線形病毒2型ACIDIANUSFILAMENTOUSVIRUS2細菌小桿狀噬菌體科RUDIVIRIDAE小桿狀噬菌體屬RUDIVIRUS冰島硫化葉菌桿狀病毒2型SULFOLOBUSISLICUSRODSHAPEDVIRUS2古細菌微小紡錘形噬菌體科FUSELLOVIRIDAE微小紡錘形噬菌體屬FUSELLOVIRUS硫化葉菌微小紡錘形病毒1型SULFOLOBUSSPINDLESHAPEDVIRUS1古細菌鹽末端蛋白病毒屬SALTERPROVIRUS澳大利亞鹽盒菌病毒1型HIS1VIRUS古細菌微滴形病毒科GUTTAVIRIDAE微滴形病毒屬GUTTAVIRUS新西蘭硫化葉菌微滴形病毒SULFOLOBUSNEWZEALICUSLETSHAPEDVIRUS古細菌痘病毒科POXVIRIDAE脊椎動物痘病毒亞科CHDOPOXVIRINAE正痘病毒屬THOPOXVIRUS痘苗病毒VACCINIAVIRUS脊椎動物副痘病毒屬PARAPOXVIRUS口瘡病毒FVIRUS脊椎動物禽痘病毒屬AVIPOXVIRUS雞痘病毒FOWLPOXVIRUS脊椎動物山羊痘病毒屬CAPRIPOXVIRUS綿羊痘病毒SHEEPPOXVIRUS脊椎動物野兔痘病毒屬LEPIPOXVIRUS粘液瘤病毒MYXOMAVIRUS脊椎動物豬痘病毒屬SUIPOXVIRUS豬痘病毒SWINEPOXVIRUS脊椎動物軟疣痘病毒屬MOLLUSCIPOXVIRUS人傳染性軟疣病毒MOLLUSCUMCONTAGIOSUMVIRUS脊椎動物亞塔痘病毒屬YATAPOXVIRUS亞巴猴腫瘤病毒YABAMONKEYTUMVIRUS脊椎動物鹿痘病毒屬CERVIDPOXVIRUS鹿痘病毒W(wǎng)84383DEERPOXVIRUSW84883脊椎動物昆蟲痘病毒亞科Α昆蟲痘病毒屬ALPHAENTOMOPOXVIRUS西方五月鰓角金龜子昆蟲痘病毒MELOLONTHAMELOLONTHAENTOMOPOXVIRUS無脊椎動物

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簡介：慢性乙肝抗病毒治療,,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,慢性乙肝感染的自然史,,急性感染,慢性攜帶者,痊愈,,,30–50年,慢性肝炎,病情穩(wěn)定,病情進展,肝硬化,代償性肝硬化,,,肝癌,死亡,ADAPTEDFROMFEITELSON,LABINVEST1994,失代償性肝硬化死亡,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,終末期肝病的實際生存率,歷史數(shù)據(jù)比較,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,3,2,4,5,0,20,40,60,100,80,,,,,,,,,,,拉米夫定用于失代償?shù)穆愿窝?,肝硬化2,失代償?shù)母斡不?,14,55,70,生存的病人比例,年,,,,,,,,PERRILLOETAL,20011,WEISSBERGETAL,19842,ANDDEJONGHETAL,19923,,,,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,慢性乙型肝炎治療目的,阻止病毒復制減輕肝臟炎癥壞死病變改善長期臨床預后阻止肝臟損害的進展?發(fā)展到肝硬化預防乙型肝炎病毒（HBV相關的肝細胞癌發(fā)生延長生存期,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,乙肝治療藥物進展,70年代降酶藥降低ALT，退黃80年代?干擾素2030血清轉換90年代后期拉米夫定1年治療血清轉換率IFN大多數(shù)病人肝組織學改善大多數(shù)病人ALT復常延長治療50病人可達血清轉換問題選擇性壓力使YMDD變異出現(xiàn)2001年拉米夫定聯(lián)合用藥方案（阿地弗韋）,傳統(tǒng)的治療方法A干擾素,適合治療的病人成年后感染HBV女性治療前ALT水平較高治療前HBVDNA水平較低未發(fā)生肝硬化,過去A干擾素是唯一被批準用于治療慢性乙型肝炎的藥物,,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,A干擾素耐受性較差嚴重副反應發(fā)生率高失代償期肝病患者應用干擾素有危險免疫受損的患者不宜使用亞洲患者的反應差前C區(qū)變異患者的療效不理想A干擾素較難被接受注射給藥皮下或肌肉注射3MUTIW，46月,傳統(tǒng)的治療方法A干擾素,賀普丁慢性乙肝抗病毒治療的首選,第一個口服，有效治療慢性乙肝的藥物適合廣泛的患者群具備與安慰劑相似的良好安全性經(jīng)濟的治療藥物,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,賀普丁,一種低毒性，高效，選擇性的HBV復制的抑制劑,核苷類似物2’3’二脫氧3’硫代胞嘧啶的左旋鏡像體與核苷相互作用的人體蛋白質只對右旋鏡像體構型有高度選擇性,左旋鏡像體,作用機理,阻止HBVDNA合成，通過競爭性抑制HBVDNA聚合酶參與新的HBVDNA鏈合成過程中，終止新鏈合成,拉米夫定,,拉米夫定三磷酸鹽擬DCTP,,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,部分雙鏈的DNA,胞漿膜,乙肝病毒的復制拉米夫定的抑制作用,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,細胞核,細胞漿,內(nèi)質網(wǎng),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,拉米夫定,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,AN,,有感染性的HBV毒粒,,DNA,,,,,,,,MRNA,CCCDNA,,,,,,有感染性的HBV毒粒,有包膜的前基因組,肝細胞,轉錄,逆轉錄,HBSAG的囊膜抗原成分,翻譯,,,拉米夫定治療慢性乙肝的臨床經(jīng)驗,1992年12月開始臨床試驗1998年11月在菲律賓開始供應到2001年底估計將有超過200,000的病人接受過拉米夫定的治療拉米夫定的2個主要特點得到了證實是HBV復制的強大抑制劑非常安全,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,研究周數(shù),改變的中位數(shù),0,10,20,30,40,50,SCHIFFDIENSTAG,LAI,DIENSTAGSCHIFFLAISCHALM,拉米夫定,100,80,60,40,20,0,10,安慰劑,拉米夫定迅速地抑制了血清HBVDNA水平,,,,拉米夫定治療使ALT正?；?ULN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,0,20,40,60,80,100,120,0,4,8,12,20,28,36,44,52,療程（周）,血清ALT水平U/L,N199N410,N173N359,III期臨床綜合數(shù)據(jù),SCHIFFETAL,JMEDVIROL2000,ALT升高病人應用拉米夫定4年中的HBEAG血清轉換率,BASEDONCHANGETAL,JGASTROHEPATOL2000ABSTR,病人比例,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,27,37,49,59,38,42,65,73,0,10,20,30,40,50,60,70,80,1,2,3,4,療程年,,ALT,1XULN,,ALT,2XULN,N41,N26,血清轉換HBEAG陰性，抗HBE陽性,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,ALT50,綜合以下研究的數(shù)據(jù)LAI1998,SCHIFF1998,DIENSTAG1999,SCHALM2000,SCHIFFETAL,JMEDVIROL2000,拉米夫定在亞裔和白種人中獲得的HBEAG轉陰率相似,HBEAG轉陰的病人比例,,,,,,,,,,,,,,,,,,0,10,20,30,40,50,60,70,亞裔,白種人,不同ALT基線水平XULN的患者在治療第52周時的HBEAG轉陰率,,ALT102015XULN12個月內(nèi)接受過干擾素治療,6個月內(nèi)接受過抗感染或免疫調(diào)節(jié)劑治療,SOKALETAL,JHEPATOL2001ABSTR,兒科與成人患者的完全病毒學反應,完全病毒學反應HBEAG陰性,HBVDNA陰性,SOKALETAL,JHEPATOL2001ABSTSCHIFFETAL,HEPATOLOGY1998ABSTDIENSTAGETAL,NEJM1999,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,不同基線ALT水平患者的完全病毒學反應,完全病毒學反應HBEAG陰性,HBVDNA陰性,基線ALT,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,0,10,20,30,40,50,60,1XULN,2XULN,5XULN,,安慰劑N95,,拉米夫定N191,11/88,43/183,9/58,33/97,4/17,8/16,病人比例,50,24,34,16,23,13,SOKALETAL,JHEPATOL2001ABSTR,前C區(qū)變異的慢性乙型肝炎,返回主目錄,前C區(qū)變異的慢乙肝的重要性,前C區(qū)變異的HBV是自然產(chǎn)生的變異株，使病毒能逃避免疫清除。變異發(fā)生在前C區(qū)，未影響病毒DNA聚合酶拉米夫定的作用位點的核苷酸結合槽。前C區(qū)變異的HBV呈世界性分布，但其在地中海及亞洲特別流行。干擾素對這些患者效果較差治療結束后復發(fā)率高6090對前C區(qū)變異的HBV治療，尚無良策,亞洲的HBSAG攜帶者中的HBEAG陰性慢乙肝患病率,在亞洲，50中位比例，范圍為19100的HBEAG陰性慢乙肝病人存在前C區(qū)突變,19,21,16,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,印度,中國,日本,,,,11,中國香港,,中國臺灣,,20,HBEAGVEHBV病人經(jīng)拉米夫定治療后出現(xiàn)的病情緩解率,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,0,20,40,60,80,100,6,9,12,18,24,30,治療月份,,病毒學,,生化,PAGANIN,2001,病人數(shù)606060513510,緩解率,HBEAG陰性慢性乙肝的治療,干擾素治療6個月后的療效維持短暫拉米夫定對野生株感染的患者，與一年療效相同12個月后維持19的有效率拉米夫定長期療效正在研究中采用更敏感的HBVDNA進行監(jiān)測有何意義,拉米夫定治療HBEAG陰性的慢性乙肝感染,目前對有活躍病毒復制的HBEAG陰性慢性乙肝感染的認識越來越深顯著而快速的病毒學反應帶來生化學改善拉米夫定治療是治療該類HBV感染的重要補充,亞太指南,停藥時機干擾素，推薦療程4–6個月拉米夫定，在分別2次（相隔1個月以上）出現(xiàn)HBEAG血清轉換和HBVDNA轉陰后可停藥對未獲得HBEAG血清轉換的病人以及HBEAG陰性的病例是否延長療程目前尚未統(tǒng)一一般需36個月,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,拉米夫定長期治療慢性乙型肝炎的安全性初步分析,嚴重不良事件SAE分析–入選標準,葛蘭素史克贊助的臨床試驗B3009,B3018,A3010,B3010,AB3011,B3026,AB3017中,HBEAG陽性的非失代償性慢性乙肝患者,每日服用100MG拉米夫定或安慰劑SAE的定義符合以下標準的任何事件致死的或危及生命的致殘需要住院或住院時間延長子女出現(xiàn)先天異常研究者認為會危及患者的任何事件,定義,肝臟疾病相關的LDR嚴重不良事件1排除非乙肝（如合并甲型肝炎）引起的ALT500IU或ALT2倍基線水平失代償肝病至少以下一項膽紅素升高2XULN，臨床黃疸，腹水，凝血酶原時間延長，白蛋白水平下降21無病人發(fā)生肝細胞肝癌2無病人發(fā)生靜脈曲張出血,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,85,42,32,41,38,0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,1ST,1ST,2ND,3RD,4TH,,,安慰劑,,拉米夫定,,病人比例,每年發(fā)生嚴重不良事件的病人,LAIETAL,JGASTROHEPATOL2000ABSTRACT,,,P0018,治療時間,200999741630208,每年發(fā)生的嚴重不良事件,,治療治療病人數(shù)發(fā)生發(fā)生年SAE病人數(shù)LDRSAE病人數(shù)NN,,,安慰劑1ST200178542LAM100MG1ST9994242707LAM100MG2ND74124321520LAM100MG3RD63026411219LAM100MG4TH208838314,LAM拉米夫定,YMDD變異和肝臟疾病相關的不良事件,,治療治療YMDD變異病人YMDD變異病人年）病人數(shù)發(fā)生LDRSAE失代償NN,,,1ST9991010002ND7418114053RD6308133054TH208210105,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,發(fā)生肝臟疾病相關的不良事件LDRSAE病人的血清轉換,18名發(fā)生肝臟疾病相關的嚴重不良事件的YMDD變異病人中,4例22與HBEAG血清轉換相關13名發(fā)生LDRSAE的野生型病毒感染病人中,3例23與HBEAG血清轉換相關,與LDRSAE有關的血清轉換與乙型肝炎病毒類型無關,結論拉米夫定治療1年,安慰劑組病人治療1年肝臟疾病相關的嚴重不良事件發(fā)生率約為拉米夫定組的2倍（分別為20和07）7起肝臟疾病相關的嚴重不良事件中僅1起發(fā)生在拉米夫定治療1年YMDD變異的病人中,這個病人未顯示肝臟失代償?shù)淖C據(jù)，且實現(xiàn)了HBEAG血清轉換,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,發(fā)生嚴重不良事件的病人比例并未隨拉米夫定治療時間的延長而升高，YMDD變異病人肝臟疾病相關嚴重不良事件的發(fā)生率也未隨治療時間的延長而上升拉米夫定治療4年且發(fā)生YMDD變異的病人中僅07顯示肝臟失代償?shù)淖C據(jù)拉米夫定治療4年,肝臟疾病相關嚴重不良事件在野生型病毒感染和YMDD變異株感染的病人中發(fā)生率相近,結論拉米夫定治療4年,拉米夫定治療乙型肝炎患者的臨床安全性（治療1年及停藥后）,4個國際、多中心、對照的III期臨床研究967名患者，其中558例單用拉米夫定100MG/D比較拉米夫定治療組與安慰劑組在臨床上不良反應和實驗室指標異常的發(fā)生率觀察停藥后拉米夫定組和安慰劑組的安全性情況,NLEUNG,2JDIENSTAG,3ESCHIFF,ETALHEPATOLOGY199828,NO4PT2587AABSTRACTNO1698,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,拉米夫定治療乙型肝炎患者的臨床安全性（治療1年）,在整個治療期間拉米夫定治療組和安慰劑組不良反應的發(fā)生率相似凡治療藥物包括干擾素的病人約有2/3發(fā)生“流感樣”不良反應,拉米夫定治療乙型肝炎患者的臨床安全性（停藥后）,停藥后拉米夫定組和安慰劑組的安全性情況也相似只是在拉米夫定組發(fā)生ALT升高（3基礎值）略多于安慰劑組，兩組分別為19（41/215），8（6/66）。治療后ALT的升高一般是無癥狀的,且可自行恢復。僅1（1/82）安慰劑組及1（3/231）拉米夫定組病人在治療后ALT升高（2基礎值）伴有膽紅素升高（2ULN及2基礎值）。,拉米夫定治療乙型肝炎患者的臨床安全性（治療1年及停藥后）,結論拉米夫定100MG/D的安全性與安慰劑組相似，只是停藥后ALT升高（大部分無癥狀）較安慰劑組略高，但肝功能失代償沒有增加,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,總結1,賀普丁是第一個口服有效治療慢性乙肝的藥物快速、持續(xù)地抑制HBVDNA的復制使肝功能恢復正常促進HBEAG血清轉換，并且HBEAG血清轉換率隨治療時間的延長可進一步提高HBEAG血清轉換在停藥后仍持續(xù)存在顯著改善肝臟組織學，阻止肝纖維化、肝硬化的進展,總結2,安全性良好，與安慰劑相似每天一片100MG，簡單方便經(jīng)濟有效的治療藥物,適合更多患者，是慢性乙肝治療的首選,拉米夫定,?,慢性乙肝的治療面臨的挑戰(zhàn),持續(xù)抑制HBVDNA，減少肝臟并發(fā)癥的發(fā)生提高對病毒的永久抑制率具有更強的抗病毒作用從而清除CCCHBVDNA兼具抗病毒與免疫調(diào)節(jié)作用預防耐藥抗病毒藥物聯(lián)合用藥治療已存在的耐藥株,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療,阿地弗韋與耐藥HBV,肝移植HEPATOLOGYJULY00和HIV/HBV合并感染LANCET,AUG00患者應用阿地弗韋治療YMDD變異的耐藥HBV感染的初步療效研究正進行中的2期臨床試驗拉米夫定聯(lián)合阿地弗韋10MG用于YMDD變異株及初治病例治療治療12個月時未發(fā)現(xiàn)耐藥30MG及以上劑量時腎毒性,醫(yī)學百事通移動醫(yī)療WWW12320BSTCOM,

簡介：一、什么是職業(yè),現(xiàn)代漢語詞典的解釋個人在社會中所從事的作為主要生活來源的工作。更為具體說職業(yè)是指具備勞動能力的個體，運用自身的知識、技能與態(tài)度，從事社會生產(chǎn)服務，為社會創(chuàng)造物質財富與精神財富，并獲取合理的個人報酬，以滿足自身的物質與精神需求的持續(xù)性活動。,職業(yè)社會認知和職業(yè)環(huán)境探索,職業(yè)的要素,職業(yè)名稱職業(yè)的符號特征，它一般是由社會通用的稱謂來命名的。職業(yè)主體從事一定社會分工活動的勞動者，必須具有承擔該職業(yè)活動所需要的資格和能力。職業(yè)客體職業(yè)活動的工作對象、內(nèi)容、勞動方式和場所等。職業(yè)報酬通過職業(yè)活動所取得的各種報酬。職業(yè)技術勞動者在從事職業(yè)活動中所運用的自然技術、社會技術與思維技術的總和。,SCCPKUEDUCN,中華人民共和國職業(yè)分類大典,中華人民共和國職業(yè)分類大典將我國職業(yè)歸為8個大類，66個中類，413個小類，1838個細類職業(yè)。8個大類分別是第一大類國家機關、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負責人第二大類專業(yè)技術人員第三大類辦事人員和有關人員第四大類商業(yè)、服務業(yè)人員第五大類農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員第六大類生產(chǎn)、運輸設備操作人員及有關人員第七大類軍人第八大類不便分類的其他從業(yè)人員,現(xiàn)代職業(yè)的分類,按就業(yè)者付出勞動的性質分體力勞動、腦力勞動；按行業(yè)類別劃分第一產(chǎn)業(yè)，包括種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)；第二產(chǎn)業(yè)，包括建筑業(yè)和制造業(yè)；第三產(chǎn)業(yè)，主要指服務業(yè)；按國民經(jīng)濟行業(yè)分農(nóng)林牧漁水利類業(yè)、工業(yè)、建筑業(yè)、商業(yè)、公共事業(yè)等。,,按單位性質分類1、各級黨和國家機關泛指國家黨政機關或團體為實現(xiàn)其職能而設立的，負責指揮和控制行政活動的機構。包括政府辦公機關、財政系統(tǒng)、金融系統(tǒng)、政法系統(tǒng)、科學衛(wèi)生文化系統(tǒng)。具體分◆中國共產(chǎn)黨的各級機關◆各級人民代表大會機關◆各級人民政治協(xié)商會議機關◆各級政府機關◆各級人民法院、檢察院機關◆群眾團體機關,,2、事業(yè)單位一般來說，凡是不履行黨政群機關職能、以非生產(chǎn)勞動為主，靠國家財政撥款為主要經(jīng)濟來源，不以營利為直接目的，把創(chuàng)造出來的物質和精神產(chǎn)品直接或間接服務于整個社會的單位統(tǒng)稱為事業(yè)單位。3、企業(yè)單位◆國有企業(yè)◆集體企業(yè)◆私營企業(yè)◆股份制企業(yè)◆外資企業(yè),,,第一產(chǎn)業(yè)農(nóng)業(yè)（包括林業(yè)、牧業(yè)、漁業(yè)等）。第二產(chǎn)業(yè)工業(yè)（包括采掘業(yè)、制造業(yè)，自來水、電力、蒸氣、熱水、煤氣）和建筑業(yè)。第三產(chǎn)業(yè)除上述第一、第二產(chǎn)業(yè)以外的其他各業(yè)物流、服務部門,08四,09一,,,戀愛秘書房地產(chǎn)策劃師彩鈴編寫網(wǎng)絡游戲代練保險精算師注冊金融分析師CFA特許注冊會計師注冊理財規(guī)劃師CFP網(wǎng)絡編輯電腦急救師客戶關系管理師,關注一些新職業(yè),商務策劃師會展策劃師數(shù)學視頻（DV）策劃制作景觀設計師模具設計師建筑模型設計制作員家具設計師動畫繪制員客戶服務管理師寵物健康護理員信用管理師,中國的新興市場,創(chuàng)意設計類專業(yè)化社會服務類個性、定制顧問類科技類保健類,2005年3月31日，勞動保障部正式向社會發(fā)布第三批10個新職業(yè)信用管理師、網(wǎng)絡編輯員、房地產(chǎn)策劃師、職業(yè)信息分析師、玩具設計師、黃金投資分析師、企業(yè)文化師、家用紡織品設計師、微水電利用工、智能樓宇管理師,,熱門新職業(yè)職業(yè)規(guī)劃師心理咨詢師注冊資產(chǎn)評估師理財規(guī)劃師網(wǎng)絡編輯和客服拍賣師,熱門職業(yè)資格證書注冊會計師CPA執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)藥師資格人力資源管理職業(yè)資格高級文秘翻譯專業(yè)資格水平考試注冊資產(chǎn)評估師,,摩托羅拉誠信、勤奮、富于創(chuàng)造性、有團隊精神蘋果公司一切盡在掌控、沒有B計劃、追求殘忍的完美、軟件永遠是核心技術三星公司個性、創(chuàng)造價值華為公司獻身、責任心、超越、實踐、,知名企業(yè)的用人標準,,出色的分析和解決問題能力強烈的主動性和進取心卓越的領導才能良好的表達溝通能力優(yōu)異的專業(yè)技能獨特的創(chuàng)造能力優(yōu)秀的合作精神誠實正直,寶潔公司的人才要素（71）,,,百家著名企業(yè)用人標準研究”用人標準統(tǒng)計表,討論職業(yè)的發(fā)展與變遷,學生討論你知道的熱門職業(yè)有哪些，這些職業(yè)的特點和要求是什么,19,討論職業(yè)的發(fā)展與變遷,由單一基礎向跨專業(yè)、復合型轉化跨專業(yè)和復合型人才由封閉型向開放型轉化配合協(xié)作大大加強由傳統(tǒng)工藝型向信息化、智能型轉化科技含量高由繼承型向知識創(chuàng)新型轉化創(chuàng)造型人才服務性職業(yè)向知識技能化發(fā)展利用知識提供信息咨詢服務,分析我國主要行業(yè)的發(fā)展趨勢,行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及未來趨勢、行業(yè)人才需求狀況、了解新行業(yè)與新職業(yè)現(xiàn)代服務行業(yè)、IT業(yè)、制造業(yè)等1、與提高生活質量相關健康管理師、公共營養(yǎng)師、寵物醫(yī)生、緊急救護員、室內(nèi)環(huán)境治理員等2、科技創(chuàng)新與時尚創(chuàng)意緊密結合數(shù)字視頻合成師、集成電路測試員、網(wǎng)絡課件設計師、集成電路版圖設計員、計算機樂譜制作等3、專業(yè)知識與操作技能動畫繪制員、汽車模型工、包裝設計師等,我國現(xiàn)行社會就業(yè)制度,一、求職擇業(yè)錄用制度1、求職登記與職業(yè)介紹制度政府部門專門機構（人才交流中心）負責對求職人員進行求職登記和職業(yè)介紹，從而促進就業(yè)。2、招收錄用制度企業(yè)實施備案制度政府機關、事業(yè)單位編制控制錄用制度公務員考試選拔錄用制度3、社會保險制度國家立法強制實行。包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險，即通常所說的“五險”。,二、社會職業(yè)管理制度,1、勞動合同制度2、專業(yè)技術人員的聘任制度3、國家公務員制度4、人事代理制度5、職業(yè)資格制度6、市場就業(yè)制度P60,探索職業(yè)的方法,查閱將個人希望了解的職業(yè)方向（或職業(yè)群），通過網(wǎng)絡、書籍、期刊及有關聲像資料，進行初步查閱。參觀到相關職業(yè)現(xiàn)場短時間地觀察、了解。實習到職業(yè)場所進行一定時間的打工、義務勞動或教學實習、實踐。討論與他人共享對職業(yè)的探索結果。訪談通過和相關的從業(yè)人員告別是成功的人或失敗的人交流，了解相關職業(yè)的知識、技能需求、待遇和發(fā)展前景。,職業(yè)分析,職業(yè)分析是我們需要認清所選定的職業(yè)在社會環(huán)境中的發(fā)展過程和目前的社會地位，以及社會發(fā)展趨勢對此職業(yè)的影響。社會發(fā)展趨勢對于目前所從事的職業(yè)有何影響和需求你選擇這個職業(yè)是不是社會越來越需求的職業(yè)是不是最適合你的職業(yè),行業(yè)環(huán)境分析,職業(yè)生涯是在特定的行業(yè)中進行的。行業(yè)環(huán)境分析包括對目前所在行業(yè)和將來想從事的目標行業(yè)的環(huán)境分析。內(nèi)容包括行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀國際國內(nèi)重大事件對該行業(yè)的影響目前行業(yè)優(yōu)勢與問題所在行業(yè)發(fā)展前景預測,行業(yè)調(diào)查,行業(yè)調(diào)查方法互聯(lián)網(wǎng)、行業(yè)雜志報刊行業(yè)研究包括行業(yè)簡介行業(yè)現(xiàn)狀行業(yè)發(fā)展趨勢崗位設置主要公司行業(yè)證書等,職業(yè)描述,職業(yè)描述的內(nèi)容職業(yè)名稱、定義受教育程度職業(yè)資格等級職業(yè)能力特征職業(yè)人格特征技術技能職業(yè)環(huán)境職業(yè)報酬,與具體工作相關的信息,公司的文化和規(guī)范（后面重點介紹）工作的內(nèi)容和職責工作要求的知識、技能和素質工作要求的資歷和資格工作的時間、地點和環(huán)境工作的可發(fā)展空間薪酬待遇和福利,具體單位分析,包括該單位在本行業(yè)核心的發(fā)展領域中的地位和新的發(fā)展前景，在市場上的發(fā)展前景內(nèi)容包括單位實力單位領導人單位文化和制度,畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀與就業(yè)趨勢,一、畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀1高校畢業(yè)生人數(shù)逐年增加2大學生就業(yè)形勢更加嚴峻,2013年國家公務員考試即將拉開序幕，很多考生已經(jīng)進入備考階段。,公務員考試競爭白熱化,研究生考試,全國報考2011年學歷碩士研究生人數(shù)達到1511萬人，較2010年增加79。這也是2001年以來碩士研究生報考人數(shù)的最高人數(shù)紀錄，是2001年報考總數(shù)的3倍之多。日前攻讀2011年學歷碩士研究生網(wǎng)上報名和現(xiàn)場確認工作結束，全國共有1511萬人報考碩士研究生入學考試，而在2001年則只有46萬人報考。以下為歷年考研報考人數(shù)與錄取比例統(tǒng)計，數(shù)據(jù)僅供參考,,就業(yè)市場招聘會現(xiàn)狀,,,,,,,二、畢業(yè)生就業(yè)趨勢1區(qū)域人才一體化趨勢更加明顯2訂單培養(yǎng)是就業(yè)的重要途徑3多次就業(yè)替代一次就業(yè)成主流4人才派遣成為大學生就業(yè)方式5內(nèi)外職業(yè)生涯匹配與兼修6職業(yè)生涯規(guī)劃教育成為就業(yè)指導新模式7就業(yè)力培訓將由學校和社會共同承擔,,三個必然結果精英教育轉變?yōu)榇蟊娀逃?，再到普及化教育毛入學率91525賣方市場轉變?yōu)橘I方市場供不應求供需平衡供大于求能力成為職業(yè)素質的首要要求你想做什么你能做什么,畢業(yè)生進入社會職業(yè)的主要途徑,在市場經(jīng)濟體制下，社會勞動力擇業(yè)、就業(yè)，獲得工作崗位的途徑和渠道主要有市場就業(yè)、應聘就業(yè)、親友介紹就業(yè)、社會選拔就業(yè)、國家分配就業(yè)、自謀職業(yè)就業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)就業(yè)和自然繼承就業(yè)。大學畢業(yè)生進入社會職業(yè)的主要途徑為1、市場就業(yè)2、考試錄用3、項目就業(yè)4、組織部門選調(diào)5、應征入伍服義務兵役6、自主創(chuàng)業(yè)7、靈活就業(yè)8、出國深造或到境外企業(yè)去工作9、訂單式培養(yǎng)與就業(yè),,通過大學生就業(yè)市場、人力資源市場、勞動力市場三大市場應聘實現(xiàn)就業(yè)。勞動力市場由勞動行政部門管理配置勞動力資源的市場。人力資源市場由人事行政部門管理配置勞動力資源的市場。大學生就業(yè)市場“大學生就業(yè)市場”的概念于20世紀80年代末正式進入就業(yè)領域，大學畢業(yè)生和用人單位的“雙向選擇”開始在全國高校內(nèi)得到推廣實行，多種形式的大學生就業(yè)市場逐步形成。大學生就業(yè)市場以其組織性、計劃性、目的性和高素質等特點，成為勞動力資源配置市場的重要組成部分。它是將畢業(yè)生抽象化為交易商品，實現(xiàn)畢業(yè)生資源流通，反映畢業(yè)生供求關系，使之變成社會生產(chǎn)力的動態(tài)發(fā)展過程。具有以下特征公益性、市場主體特殊性、時效性、區(qū)域性、集中性、影響性。,1、市場就業(yè),,2、考試錄用,考試錄用是目前用人單位招聘畢業(yè)生的一種重要方式，同時也是畢業(yè)生就業(yè)的一條重要途徑，主要是國家機關考錄公務員、事業(yè)單位選用工作人員等?？荚囉职嬖嚭凸P試。筆試主要考核畢業(yè)生的文字能力、知識面和綜合分析能力，分為專業(yè)知識考試、心理測試、命題寫作、綜合考試等類型。面試主要了解應試畢業(yè)生的素質特征、能力狀況、求職動機、形象氣質等是否滿足特定的崗位要求。公務員教師事業(yè)編,,3、項目就業(yè),項目就業(yè)就是通過參加國家和我省實施的促進就業(yè)項目實現(xiàn)就業(yè)。1三支一扶計劃2大學生志愿服務遼西北計劃3選聘畢業(yè)生到村任職，一村一名大學生計劃4農(nóng)村義務教育階段學校教師特設崗位計劃,,三支一扶,三支一扶是支教、支醫(yī)、支農(nóng)、扶貧的簡稱。中組部、原人事部、教育部等八部門從2006年開始連續(xù)5年，每年招募2萬名高校畢業(yè)生，主要安排到鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事支教、支農(nóng)、支醫(yī)和扶貧工作。服務期限一般為23年。,1原服務單位有職位空缺時，首先聘用。相關事業(yè)單位公開招聘工作人員，不低于40的比例聘用，在同等條件下要優(yōu)先聘用。2自主創(chuàng)業(yè)，受行政事業(yè)性收費減免、小額貸款擔保和貼息等有關政策。3進入國有企事業(yè)單位，工資按照所任職務標準確定，工齡從其服務期計算，晉升職稱在同等條件下優(yōu)先評定。,,大學生志愿服務西部計劃由共青團中央牽頭，教育部、財政部、人力資源和社會保障部共同組織實施。從2003年開始，每年招募一定數(shù)量的普通高等學校應屆畢業(yè)生，到西部貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事教育、衛(wèi)生、農(nóng)技、扶貧以及青年中心建設和管理等方面的志愿服務工作。服務期為1－3年。,西部計劃,一是參加西部計劃的，服務期滿2年且考核合格的，3年內(nèi)報考研究生，初試總分加10分。二是志愿者服務期滿2年且考核合格的，報考公務員等享受相關優(yōu)惠政策。,,大學生村官,2008年，中組部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部，計劃用五年時間選聘10萬名高校畢業(yè)生到農(nóng)村擔任村委會主任助理、村黨支部書記助理或團支部書記、副書記等職務。工作期限一般為23年。,1、享受全額撥款事業(yè)單位工資待遇，直接轉正定級，薪級工資高定一級；享受有關政策規(guī)定的各項社會保險、住房公積金、住房補貼；對符合條件的大學生村官給予助學貸款財政代償?shù)日摺?、創(chuàng)業(yè)貸款由財政貼息3、公務員考錄安排專門職位面向大學生村官。,,農(nóng)村義務教育階段學校教師特設崗位計劃教育部、財政部、原人事部、中央編辦，2006年聯(lián)合啟動實施的公開招聘高校畢業(yè)生到中西部地區(qū)國家扶貧開發(fā)工作重點縣農(nóng)村義務教育階段學校任教。特崗教師聘期3年。,特崗計劃,1特設崗位教師聘用期滿后可按規(guī)定轉為當?shù)毓k教師，重新?lián)駱I(yè)的享受國家有關就業(yè)優(yōu)惠政策。2符合相應條件要求的特設崗位教師，可按規(guī)定推薦免試攻讀教育碩士。特設崗位教師3年聘期視同“農(nóng)村學校教育碩士師資培養(yǎng)計劃”要求的3年基層教學實踐。3考錄公務員安排專門職位面向特設崗位教師等基層項目。,,4、組織部門選調(diào),選調(diào)生是組織部門有計劃地從高等院校選調(diào)品學兼優(yōu)的應屆大學本科及其以上畢業(yè)生到基層工作，作為黨政領導干部后備人選和縣級以上黨政機關高素質的工作人員人選進行重點培養(yǎng)。,2、前一年服務期滿、考核合格的參加“一村一名大學生”、“三支一扶”、“農(nóng)村義務教育階段學校教師特設崗位”人員和“大學生志愿服務西部”項目人員中，具有全日制大學本科并獲得學士學位以上人員。,選調(diào)范圍,1、2012年畢業(yè)的全國普通高校全日制大學本科及以上畢業(yè)生。,,1、思想政治素質好，有理想、有道德、守紀律，品行正派；2、熱心社會公益事業(yè)，具有比較強烈的服務意識和組織協(xié)調(diào)能力；3、事業(yè)心和責任感較強，自愿到基層一線和艱苦地區(qū)工作；4、應屆大學畢業(yè)生須擔任班長及以上學生干部，并已加入中國共產(chǎn)黨（含預備黨員），且按時獲得相應的畢業(yè)證書和學位證書；5、身體健康，符合國家公務員錄用體檢標準；6、具有中華人民共和國國籍。大學本科畢業(yè)生25周歲以下，碩士研究生30周歲以下。凡在校學習或工作期間受過處分不得報考。,選調(diào)條件,公務員是針對具體職能的職位，人事權一般歸該單位人事機構或上級單位人事機構或人事廳管轄。一般只要有人事權的單位都有管轄權。調(diào)動范圍取決于人事歸屬單位，在該單位人事管理范圍內(nèi)調(diào)動，比如你的人事管理權在市人事局就只能在市級或以下的政府機關或市直機關調(diào)動，而不能調(diào)往省級機關或平行及垂直單位。選調(diào)生是省委組織部的后備干部，放到基層鍛煉，人事權歸省委組織部管轄，調(diào)動范圍是全省建有黨組織的各級黨政機關、事業(yè)單位、人民社團?？梢岳斫獬梢环N特殊的干部身份。,公務員與選調(diào)生,,公務員,公務員與選調(diào)生,,1、見習期選調(diào)生沒有一年的見習期，招考錄用的公務員，第一年是見習期。2、工資選調(diào)生工資長得總比新錄用的公務員早一年。3、定級選調(diào)生第二年定副科級；招考錄用的公務員第二年定科員二級。4、政治待遇選調(diào)生是省、市、縣委組織部掌握的后備干部，招考錄用的公務員，是普通的機關工作人員。5、工作環(huán)境新錄用的公務員一般直接在省市機關工作。選調(diào)生一般到基層去，條件艱苦，福利少。,,5、應征入伍服義務兵役,征集高校應屆畢業(yè)生入伍，是適應軍隊信息化建設發(fā)展，從源頭上提高新兵質量，改善部隊兵源結構，深化征集對象主體調(diào)整改革的一項重要內(nèi)容，是適應我國高等教育快速發(fā)展形勢，走開依托國民教育培養(yǎng)軍事人才，從高起點上加強士兵特別是士官隊伍建設以及生長軍官隊伍建設，推進人才戰(zhàn)略工程的重要方面。高校入伍服役務兵役，是實現(xiàn)就業(yè)的一條重要途徑。具體應征辦法和時間，詳見征兵政策部分。,應征入伍,總參謀部總政治部教育部財政部為拓寬高等學校畢業(yè)生就業(yè)渠道，提高兵員征集質量，推進國防和軍隊現(xiàn)代化建設，鼓勵畢業(yè)生應征入伍服役的一項措施。,高校畢業(yè)生應征入伍服義務兵役，除享有優(yōu)先報名應征、優(yōu)先體檢政審、優(yōu)先審批定兵外，還享受優(yōu)先選拔使用、考學升學優(yōu)惠（初試總分加10分）、補償學費或代償國家助學貸款（最高6000元/年）、就業(yè)安置幫扶等優(yōu)惠政策（應屆畢業(yè)生待遇）。,應征入伍服義務兵役的幾點提示,男性，本科生年齡24周歲以下，身高162CM以上，裸眼視力左眼不低于46、右眼不低于45優(yōu)先安排、選拔使用在選取士官、考軍校、安排到技術崗位等方面優(yōu)先。符合規(guī)定的可按計劃直接選拔為基層干部補償學費及代償國家助學貸款代償考學升學優(yōu)惠退役后，享受政法招錄優(yōu)先、考研初試總分加10分。立二等功及以上的，免試入讀碩士研究生。就業(yè)安置優(yōu)惠退役后，由入學前戶籍所在地按照國家有關安置政策接收安置。不需要政府安置的，當?shù)卣淮涡越o予5萬10萬補助不等,,,6、自主創(chuàng)業(yè),自主創(chuàng)業(yè)是近幾年來畢業(yè)生一種新的就業(yè)途徑。畢業(yè)生通過科技創(chuàng)新、社會服務或發(fā)揮在某一方面的特長，利用所學的知識，自己或與他人合伙創(chuàng)辦公司。自主創(chuàng)業(yè)不僅可以解決自身的就業(yè)問題，而且也可以為他人創(chuàng)造就業(yè)機會。國家和地方政府都在積極支持和鼓勵畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已出臺了一系列的扶持政策，為畢業(yè)生的自主創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造條件。,,7、靈活就業(yè),隨著社會分工的不斷細化和第三產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，職業(yè)模式靈活多樣，就業(yè)的方式與途徑也日益增多。社會涌現(xiàn)出了大量沒有固定職業(yè)、固定工作時間和工作地點的新興職業(yè)，如作家、翻譯、自由擬稿人、家教、中介服務、鐘點工、網(wǎng)頁設計員等，這些職業(yè)靈活度大、限制較少，又有很大的發(fā)展前景，已經(jīng)成為眾多有特長和專長畢業(yè)生求職謀生的重要形式。,,8、出國深造或到境外企業(yè)去工作,留學境外企業(yè)工作準備工作1、學業(yè)準備2、語言準備3、心理準備4、材料準備5、職業(yè)規(guī)劃6、經(jīng)費準備,,9、訂單式培養(yǎng)與就業(yè),所謂訂單培養(yǎng)，就是學校根據(jù)用人單位的標準和崗位要求，與用人單位共同確立培養(yǎng)目標，制定并實施教學計劃，實現(xiàn)人才定向培養(yǎng)的教育模式。雙方簽訂用人及人才培養(yǎng)協(xié)議，形成一種法定或近于法定的委托培養(yǎng)關系；明確雙方職責，學校保證按需培養(yǎng)人才，學以致用；用人單位保證錄用合格人才，用其所學。它促進了人才供需雙方零距離對接，提高了畢業(yè)生就業(yè)質量和就業(yè)率，從而降低成本，減少風險，提高人才配置及利用效率。定單培養(yǎng)的大學生，一般直接到訂單單位直接就業(yè)。,,現(xiàn)場活動生涯人物訪談,花一定的時間（幾個小時、幾天）去親身經(jīng)歷感興趣的一種職業(yè)類型。尋找生涯人物、建立關系網(wǎng)行業(yè)、公司名稱工作的性質類型、主要內(nèi)容、地點、時間任職資格、所需技能市場前景、行業(yè)相關信息工作環(huán)境、強度福利薪酬工作感受、員工滿意度,生涯人物訪談問題設計,個人的主要成就是什么你最喜歡其中的什么你最擅長什么做這件事遇到的困難是什么你的解決辦法你最后達到了什么結果你的職位是什么你的主要職責是什么通常你一天的工作時間是怎么度過的在未來612個月內(nèi)，你會面臨的主要挑戰(zhàn)是什么你會怎樣面對迎接這些挑戰(zhàn)時的障礙有哪些你日常面臨的問題和挑戰(zhàn)有哪些,生涯人物訪談問題設計,你成功地（不成功地）解決或者處理的一個問題你做了些什么為什么這樣做在這個職位上，如果想獲得成功必須擁有并保持什么樣的能力目前還缺乏的必須改進的能力有哪些怎么改善他們在你的組織中，能夠把在同樣一個崗位上把成功和不成功區(qū)別開來的行為是什么,THANKS,歡迎提問,

簡介：防范網(wǎng)絡陷阱與計算機病毒,小明，我在電腦上收到了一封郵件“恭喜你被我們抽中獲得一等獎，獎品是價值1萬元的平板電腦，請你先匯300元郵費，我們會把獎品寄給你?！?你說這是真的嗎,哪里有天上掉餡餅的事肯定是網(wǎng)絡陷阱,計算機病毒及其防治,計算機和人類一樣，也會“生病”，只不過它是人們惡意制造病毒引起的。接下來我們來了解什么是計算機病毒計算機病毒的特征中毒的現(xiàn)象是什么怎樣防治計算機病毒,1定義計算機病毒，是指能夠破壞計算機系統(tǒng)，影響計算機工作，能實現(xiàn)自我復制，并具有傳播性質的一段程序或指令代碼。簡單來說，計算機病毒就是具有破壞作用的計算機程序或一組計算機指令。,計算機病毒及其防治,2計算機病毒的特點（1）破壞性這是絕大多數(shù)病毒最主要的特點，病毒的制作者一般將病毒作為破壞他人計算機或計算機中存放的重要的數(shù)據(jù)和文件的一種工具或手段，在網(wǎng)絡時代則通過病毒阻塞網(wǎng)絡，導致網(wǎng)絡服務中斷甚至整個網(wǎng)絡系統(tǒng)癱瘓。,計算機病毒及其防治,（2）傳染性計算機病毒的自我復制功能，并能將自身不斷復制到其他文件內(nèi)，達到不斷擴散的目的，尤其在網(wǎng)絡時代，更是通過INTERNET中網(wǎng)頁的瀏覽和電子郵件的收發(fā)而迅速傳播。,計算機病毒及其防治,,,,,,,,,,,,,,（3）隱蔽性病毒程序在發(fā)作以前不容易被用戶察覺，它們將自身附加在其他可執(zhí)行的程序內(nèi)，或者隱藏在磁盤中較隱蔽處，有的隱藏在壓縮文件中，有些病毒還會將自己改名為系統(tǒng)文件名，將自己的圖標變成電腦里常見的圖標進行偽裝，不通過專門的查殺毒軟件一般很難發(fā)現(xiàn)它們。,計算機病毒及其防治,（4）潛伏性有些病毒傳入給合法的程序中和系統(tǒng)后，不是立即發(fā)作，而是等待一定的激發(fā)條件，如日期、時間、文件運行的次數(shù)等。,計算機病毒及其防治,（5）可觸發(fā)性計算機病毒一般都有一個或者幾個觸發(fā)條件，發(fā)作之前潛伏在機器內(nèi)并不斷繁殖自身，當病毒的觸發(fā)條件滿足時病毒就開始其破壞行為，不同的病毒其觸發(fā)的機制都不同。,例如“黑色星期五”病毒就是每逢13日星期五這一天發(fā)作。,計算機病毒及其防治,3計算機中毒了會出現(xiàn)什么情況當發(fā)生了下列現(xiàn)象時，應該想到計算機有可能感染了病毒顯示器上出現(xiàn)了莫名其妙的數(shù)據(jù)或圖案；數(shù)據(jù)或文件發(fā)生了丟失；程序的長度發(fā)生了改變；程序運行發(fā)生異常；,如果發(fā)現(xiàn)計算機病毒感染的跡象，應及時用反病毒軟件進行檢測，及時清除病毒。,計算機病毒及其防治,4計算機病毒防治計算機一旦感染上病毒，輕者影響計算機系統(tǒng)運行速度、重者破壞系統(tǒng)數(shù)據(jù)甚至硬件設備，造成整個計算機系統(tǒng)癱瘓。硬件有價，數(shù)據(jù)無價，計算機病毒對計算機系統(tǒng)造成的損失很難用金錢估算。為了預防計算機病毒的侵害，平時應注意以下幾點“預防為主，防治結合”,計算機病毒及其防治,安裝實時監(jiān)控的殺毒軟件，定期更新病毒庫；定期查殺病毒，以便查殺新出現(xiàn)的病毒。經(jīng)常運行WINDOWS補丁升級，安裝操作系統(tǒng)的補丁程序；安裝防火墻工具，設置相應的訪問規(guī)則，過濾不安全的站點訪問；使用外來U盤之前，要先用殺毒軟件掃描，確認無毒后再使用。不使用盜版的游戲軟件,計算機病毒及其防治,常用殺毒軟件介紹國內(nèi)知名殺毒軟件1、金山毒霸2、瑞星殺毒軟件3、江民殺毒軟件4、360殺毒,計算機病毒及其防治,國外知名殺毒軟件1、諾頓防毒軟件2、卡巴斯基3、AVIRA小紅傘,計算機病毒及其防治,舉例“熊貓燒香”病毒,“熊貓燒香”是一個蠕蟲病毒，會終止大量的反病毒軟件和防火墻軟件進程，病毒會刪除系統(tǒng)備份文件，使用戶無法使恢復操作系統(tǒng)。,“熊貓燒香”感染系統(tǒng)的眾多文件，添加病毒網(wǎng)址，導致用戶一打開這些網(wǎng)頁文件，瀏覽器就會自動連接到指定的病毒網(wǎng)址中下載病毒。,計算機病毒及其防治,感染后的文件圖標變成圖片上面的“熊貓燒香”圖案。,熊貓燒香，所有EXE文件變成熊貓燒香圖標，無限復制，系統(tǒng)崩潰。,計算機病毒及其防治,對付計算機病毒的最佳方法就是預防1、不使用盜版和來歷不明的軟件，不隨便打開不明電子郵件及其附件。2、使用光盤或U盤時，先要用殺毒軟件進行檢測。3、安裝殺毒軟件與防火墻，定期檢測系統(tǒng)與清除病毒。4、及時為軟件系統(tǒng)打補丁，及時升級病毒庫。5、重要數(shù)據(jù)要做好備份，一面遭到病毒破壞而丟失數(shù)據(jù)。6、了解病毒報告，及時做好預防。,計算機病毒及其防治,

簡介：臨床護士對2種生理鹽水封管液選用現(xiàn)狀及認知狀況調(diào)查分劉之超雷雨謝麗燕吳歡成都市第三人民醫(yī)院四川成都610031【摘要】FI的了解臨床護士對2種生理鹽水封管液選用現(xiàn)狀及認知狀況并進行分析，為臨床正確選擇生理鹽水封管液提供依據(jù)。方法采取自行設計問卷，對各級臨床住院科室護士900名，就對2種生理鹽水封管液選用現(xiàn)狀及認知狀況并進行分析。結果從事護理工作年限1年以上，選擇BD福來喜預充式導管沖洗器明顯多余從事護理工作年限1年以下；職稱越高，選擇BD福來莒預充式導管沖洗器越多；學歷越高，選擇BD福來喜預充式導管沖洗器越多；多數(shù)護士均認為BD福來喜預充式導管沖洗器省時，降低成本，減少微生物感染，減少護士工作量，減輕護士勞動強度。傳統(tǒng)生理鹽水封管液與BD福來喜預充式導管沖洗器選用比較，具有統(tǒng)計學意義。結論臨床護士對2種生理鹽水封管液選用認知存在不足。應加強培訓，提高臨床護理人員對封管液的認識、選擇，強化管理，規(guī)范行為?！娟P鍵詞】臨床護士；生理鹽水封管液；選用現(xiàn)狀及認知【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1003502820156052501隨著院內(nèi)感染控制工作的不斷深入，臨床醫(yī)療尤其是護理工作在感染控制屮的作用越來越嚴重。其屮，在藥物輸注過程屮，對留置針或留置靜脈內(nèi)管路沖洗的無菌化操作已經(jīng)成為減少醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié)。封管液的選擇在操作過程屮顯得尤為重要。本文就臨床護士對PVC導管選用2種生理鹽水封管液選用現(xiàn)狀及認知狀況調(diào)查分析。1對象及方法1020年4812120年以上39143243337P0001。表1顯示從事護理工作年限1年以下，選擇BD福來喜預充式導管沖洗器為829年為1454，510年150220年為1413年以上為1672。從事護理工作年限1年以上，選擇BD福來喜預充式導管沖洗器明顯多余從事護理工作年限1年以下。表2不同職稱臨床護士選用生理鹽水封管液的現(xiàn)狀（N856）分組傳統(tǒng)生理鹽水封管液BD福來喜預充式導管沖洗器副高及以上0261主管護師36183護師10462護師以下162482391967P0001。表2顯示選擇BD福來喜預充式導管沖洗器，副主任護師及以上為3049；主管護師為2137護師為724護師以下為560。職稱越高，選擇BD福來喜預充式導管沖洗器越多。表3不同學歷臨床護士選用生理鹽水封管液的現(xiàn)狀（N856）分組傳統(tǒng)生理鹽水封管液BD福來喜預充式導管沖洗器本科以上00本科56262大專132300中專82242131827P0001。表3顯示選擇BD福來喜預充式導管沖洗器，本科以上0本科為3060；

簡介：語文學科教學論語文學科教學論1919秋在線作業(yè)秋在線作業(yè)11單選題單選題1（）就是人腦對有關信息進行編碼、貯存和提取的認知加工過程。DA識記B注意C聯(lián)想D記憶2十分重視“詩書教化”的教育家是CA朱熹B孟子C孔子D墨子3（）就是人腦對有關信息進行編碼、貯存和提取的認知加工過程。DA識記B注意C聯(lián)想D記憶4在（）語文教育從內(nèi)容到形式都發(fā)生了某種程度的轉變，逐漸從“經(jīng)學”、“史學”、“倫理學”等轉到了“中國文學”的軌道上來。BA當代B近代A孔子B葉圣陶C朱熹D陶行知10真正的閱讀是從（）開始的，它是閱讀的核心。DA感知B認讀C分析D理解2多選題多選題1語文教師組織技能構成ABDA引導B管理C知識講解D創(chuàng)設情境2黎錦熙在國文教學法中提出了三段式的教學過程即（）ABDA理解B練習C討論D發(fā)展3語文教師導入技能應該BCDA總結所學知識

簡介：文件類型作業(yè)指導書使用單位拱墅區(qū)疾病預防控制和婦幼保健中心第1頁共3頁文件名稱艾滋病病毒抗體快速檢測試驗（北京萬泰膠體金法）檢測細則文件編號GSCDCWY03E82第1版第0次修改編制人趙磊審核人金建洪批準人厲志玉批準時間20121艾滋病病毒抗體快速檢測試驗（北京萬泰膠體金法）檢測細則艾滋病病毒抗體快速檢測試驗（北京萬泰膠體金法）檢測細則1目的根據(jù)全國艾滋病檢測技術規(guī)范，對艾滋病病毒抗體快速檢測作為必要的細化和補充，以規(guī)范本中心對艾滋病病毒抗體的快速檢測方法。2適用范圍本檢測細則適用于對人體血液中艾滋病病毒抗體的快速檢測。3職責31檢測人員負責按照本檢測細則對被檢樣品進行檢測；32復核人員負責對檢測操作是否規(guī)范以及檢測結果是否準確進行復核；33科室負責人負責對實驗室生物安全的管理。4樣品41采集樣品應按試劑盒說明書的要求確定是采集末梢血或靜脈血。采血時要注意安全，應用一次性采血針和一次性真空采血管，采血部位要嚴格消毒，謹慎操作，防止刺傷皮膚和造成外界污染。411末梢全血（通常為指尖血）采集消毒局部皮膚（成人和1歲以上兒童可選擇耳垂、中指、無名指或食指）。用采血針刺破皮膚，用無菌紗布擦掉第一滴血。收集滴出的血液，備用。412靜脈全血采集消毒局部皮膚，用未加或加EDTA抗凝劑的真空采血管抽取適量靜脈血備用。413血清將上述未加抗凝劑的真空采血管所收集到的靜脈血，室溫下自然放置1～2小時，待血液凝固、血塊收縮后吸出血清，置于合適的無菌保存管中，備用。414血漿將上述加抗凝劑的真空采血管所收集到的靜脈血1500～3000轉分鐘離心15分鐘，上層即為血漿，吸出置于合適的無菌保存管中，備用。42要求421血清、血漿樣品3日內(nèi)檢測的，置28℃冰箱保存；超過3日不檢測的樣品，應低溫凍存。422全血樣品建議在采血后立即檢測，不可長期放置后檢測。5檢測項目及參數(shù)發(fā)放號文件類型作業(yè)指導書使用單位拱墅區(qū)疾病預防控制和婦幼保健中心第3頁共3頁文件名稱艾滋病病毒抗體快速檢測試驗（北京萬泰膠體金法）檢測細則文件編號GSCDCWY03E82第1版第0次修改編制人趙磊審核人金建洪批準人厲志玉批準時間20121是，在規(guī)定的觀察時間內(nèi)，不論該色帶顏色深淺，即使只有非常弱的色帶也應判斷為陽性結果。124樣品視為傳染品，注意安全操作，鋁箔袋內(nèi)的干燥劑不可服用。125測試卡從包裝中取出后請在20分鐘內(nèi)使用，潮濕空氣中暴露時間過長將會影響檢驗結果。126實驗前，應平衡至室溫后再打開鋁箔袋使用。127檢驗為陽性的樣品需要進一步確證。128超過30分鐘的顯色結果無意義。129檢測全血時，若由于全血樣品粘稠等原因導致滴加1滴樣品稀釋液而樣品未能在檢測膜上爬升時，請再加1滴樣品稀釋液。13支持性文件艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標準WS293全國艾滋病檢測技術規(guī)范中國疾病預防控制中心（2009版）修訂版試劑盒使用說明書

簡介：第1頁第五章第五章病毒病毒一、一、選擇題選擇題1以下生物，除哪一種外都是由細胞構成的（）A草履蟲B艾滋病病毒C海帶D向日葵2沒有細胞結構的生物是（）A大腸桿菌B煙草花葉病毒C蛔蟲D霉菌3下列生物屬于病毒的是（）A痢疾桿菌B結核桿菌C痢疾桿菌噬菌體D大腸桿菌4下列有關新型H7N9禽流感病毒結構和生命活動的特點，敘述錯誤的是（）A病毒沒有細胞結構B病毒是由蛋白質外殼和內(nèi)部的遺傳物質組成C病毒不具有生命的基本特征D病毒只能寄生在活細胞中才能繁殖5禽流感是由甲型流感病毒導致的禽類傳染病，禽流感的病原體是（）A家禽B寄生蟲C禽流感病毒D禽流感患者6入春以來，由EV71病毒引起的手足口病在我國某些地區(qū)傳播，下列對EV7L病毒描述正確的是（）A不含遺傳物質B沒有細胞結構C具有細胞膜D能獨立生活7下列對病毒、細菌和真菌的描述中正確的是。A病毒是由細胞構成的B真菌都是單細胞生物C細菌具有成形的細胞核D大多數(shù)細菌和真菌在生態(tài)系統(tǒng)中屬于分解者8觀察病毒的形態(tài)結構通常要使用的儀器是（）A放大鏡B低倍光學顯微鏡C電子顯微鏡D高倍光學顯微鏡9下列關于病毒的說法中不正確的是A病毒個體很小，只能用納米來表示和用電子顯微鏡觀察B病毒無細胞結構，只能寄生在活細胞里才能進行生命活動C病毒能引起動、植物的多種疾病，所以病毒對人類只有害處D使?；集偱２〉碾貌《臼且环N結構改變了的蛋白質10人類利用細菌病毒治療一些細菌性疾病，這是利用了（）A噬菌體專門寄生在細菌里的特征B噬菌體能借助空氣傳播的特性C噬菌體廣泛寄生在生物體內(nèi)的特性D噬菌體個體小的特性11觀察病毒的形態(tài)結構通常要使用的儀器是（）第3頁20埃博拉病毒（EBV）是一種十分罕見的病毒，能引起人類和靈長類動物患“埃博拉出血熱”，此病的死亡率極高2019年2月，埃博拉病毒疫情于西非爆發(fā)，其中，幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂三國疫情尤為嚴重下表是這三個國家截止到2019年8月4日的相關數(shù)據(jù)請問答國家?guī)變?nèi)亞利比里亞塞拉利昂感染人數(shù)（人）495516691死亡人數(shù)（人）363282286（1）埃博拉病毒屬于________病毒，它由________外殼和內(nèi)部的遺傳物質構成（2）當它離開活細胞后，將會形成________，以抵抗不良環(huán)境（3）在以上三個國家中，感染埃博拉病毒后，死亡率最高的是哪個國家________（4）請根據(jù)上述數(shù)據(jù)，完成如圖的柱狀圖21下圖所示為煙草花葉病毒侵染煙草實驗的示意圖。請分析回答（1）在丙組實驗中觀察到現(xiàn)象是________，結論是________。（2）在乙組實驗中觀察到現(xiàn)象是________，結論是________。（3）甲組實驗的目的是________。22手足口病是世界范圍內(nèi)廣泛流行的傳染病，多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒，重癥病例死亡率較高，危害嚴重，近幾年，我國部分地區(qū)先后發(fā)現(xiàn)由腸道病毒EV71感染引發(fā)的手足口病疫情，個別地方出現(xiàn)因中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害導致的患兒死亡根據(jù)上述材料回答下列問題

簡介：■現(xiàn)代管理科學■2010年第1期決策活動是人類社會發(fā)展進程中的重要現(xiàn)象，上至國家要事、下到百姓生活，都涉及決策問題。目前，面對技術進步、全球化和國際競爭的挑戰(zhàn)，組織所面臨的決策問題也日益復雜多變。面對新的決策問題，決策過程和決策方法沒有固定的規(guī)律可以遵循，決策者受組織內(nèi)外部環(huán)境的影響，再加之決策者性格、生理因素、認知能力等使其在決策過程中產(chǎn)生認識上的偏差，即認知偏差（COGNITIVEBIAS）。認知偏差是指生理心理狀態(tài)均正常的決策者，由于知識水平的匱乏而對決策問題缺乏明確的預期和把握時，出現(xiàn)的認識上的種種偏差，比如“代表性”偏差、“易得性”偏差、過度自信等等。這種認知偏差在行為經(jīng)濟學和行為金融學的研究中被證實，且在市場營銷、人力資源管理、宏觀政策制定等方面也取得很好的效果。本文針對決策過程和決策方法沒有固定的規(guī)律可以遵循的非結構化和半結構化的決策問題，研究管理決策行為認知偏差的影響因素及其相互作用。一、決策理論與模型1完全理性決策。經(jīng)典決策理論（CLASSICALDECISIONTHEY，CDT）假設人是理性的，其決策過程和決策方法有固定的規(guī)律可以遵循，能用明確的語言和模型加以描述，并可依據(jù)一定的通用模型和決策規(guī)則實現(xiàn)決策過程的基本自動化。決策者在決策之前能考慮到一切行動及其影響；然后根據(jù)決策者自身的價值標準，選擇最優(yōu)的行動為對策。CDT認為決策本質上是完全相同，能夠設定標準進行比較。事實上，行為證據(jù)暗示人們在決策過程中存在著認知偏差，并不總是根據(jù)決策者自身價值標準（如期望效用最大化的原則）選擇最優(yōu)的決策策略，并不能完全遵循一個標準模型來決策。由于CDT假設條件的局限性，不能完全解釋現(xiàn)實世界中的行為與決策，例如STPETERSBURG悖論和ALLAIS悖論就是違背期望效用理論的典型決策。2有限理性決策。決策者是有限理性的，面對不確定性決策問題時，決策過程和決策方法沒有固定的規(guī)律可以遵循，也沒有固定的決策規(guī)則和通用模型可依，決策者容易受到知覺偏差的影響，直覺的運用往往多于邏輯分析方法的應用。在風險型決策中，與經(jīng)濟利益相比，決策者對待風險的態(tài)度更為重要（HEATH，1998）。行為決策理論主要研究決策者的認知和主觀心理過程，關注決策行為背后的心理解釋，而不是決策的正誤。行為決策不僅僅研究決策者的直感判斷或決策思維過程，而且研究含有行為變量的決策模型。通過研究決策者在判斷和選擇中信息的處理機制以及決策者所受的內(nèi)外部環(huán)境的影響，提煉出行為變量，修正和完善傳統(tǒng)決策模型。通過心理學實驗、觀察、訪談等實證研究方法，揭示人們決策過程中的判斷和抉擇行為，其中包括信息獲取、處理、輸出和反饋四個環(huán)節(jié)，研究心理因素在“判斷”和“抉擇”每一個環(huán)節(jié)的作用。KAHNEMAN和TVERSKY（1979）運用認知心理學修正了經(jīng)典決策理論的基本假設，提出了充分展示人類決策行為復雜性和不確定性的“前景理論”（PROSPECTTHEY），發(fā)現(xiàn)了許多偏離傳統(tǒng)最優(yōu)行為的決策偏差，如不確定性效應（CERTAINTYEFFECT）、反射效應（REFLECTIONEFFECT），錨定效應（ANCHINGEFFECT），后悔理論、過分自信等，發(fā)現(xiàn)人們在面對“獲得”時傾向于風險規(guī)避，而當面對“損失”時，則傾向于風險偏好。另外，THALER的心理賬戶、SHEFRIN的行為生命周期假說以及HSEE的衡量能力等理論，增強了對決策行為的解釋力和預測力（HEATH，1998）。在實際管理中，完全理性決策和完全的行為決策這種極端情況很少見，絕大多數(shù)是這兩種方式相互交替、共同作用來完成決策。根據(jù)問題的性質以及環(huán)境確定性程度的不同，兩種決策方式發(fā)揮的作用也不盡相同。比如，在操作層面并有現(xiàn)成或常規(guī)解決方案的決策問題，多以理性決策為主，而對于高層管理者所面對的新的、結構不清且涉及面廣的復雜問題，則多以依賴直覺判斷的行為決策為主。總之，在復雜多變的環(huán)境中，組織需要處理某些非結構化或半結構化決策問題，由于決策者的主觀行為（學識、經(jīng)驗、直覺、判斷力、洞察力、個人偏好和決策風格等），決策者認知行為存在偏差，決策行為多為有限理性的。二、管理決策行為認知偏差的影響因素1決策者自身因素。（1）情緒方面。情緒在決策中起著重要作用，是決定決策過程的非常重要的因素之一，是直覺決策的關鍵成分（KEYCOMPONENT），也是風險型決策的基本要素（ESSENTIALELEMENT）。積極情緒狀態(tài)的決策者有規(guī)避損失的傾向，而管理決策中認知偏差的影響因素及對策研究●劉尚亮沈惠璋李峰張聰摘要文章在回顧相關決策理論和模型的基礎上，包括經(jīng)典決策理論、有限決策理論和前景理論，應用系統(tǒng)科學的觀點，從決策者自身因素以及環(huán)境因素兩個角度，分析了有限理性條件下管理決策中認知偏差的影響因素，研究了它們之間的交互作用；最后，給出了減少管理決策中認知偏差的一些建議和對策。關鍵詞決策行為；認知偏差；有限理性■名家觀察24■現(xiàn)代管理科學■2010年第1期4關注決策環(huán)境的變化。相對穩(wěn)定的決策環(huán)境，決策者的把握性更大，心理壓力也?。欢谧兓沫h(huán)境中，決策者面對的不確定性因素更多，決策時承受的心理壓力更大。另外，決策時間的限制也影響著決策者的策略選擇。當決策時間越短，決策者容易產(chǎn)生緊張心理，而感到?jīng)]有足夠的時間尋求更佳的方案，決策者更愿意選擇簡單化的策略，只注意到少量的線索，并做出相對低風險的選擇。因而，決策者要適應決策環(huán)境的變化，緩解決策時的心理壓力，提高決策質量。5建立適宜的組織文化。組織文化是組織成員共有的價值和信念體系，不同的組織文化孕育著不同的決策風格。例如，組織文化注重創(chuàng)造與創(chuàng)新時，決策者則更加偏好風險，具有冒險精神；而在嚴謹?shù)慕M織文化中，決策者則偏好風險規(guī)避。事實上，由不同參與者所進行的組織決策就是對環(huán)境變化所做出的反應，而且組織成員之間存在著較大的認知偏差，決策時，需要不斷的協(xié)調(diào)和綜合來實現(xiàn)組織目標。四、結語由于決策者自身因素以及外部環(huán)境的復雜性，決策者的決策行為存在認知偏差，決策中尋求的是滿意的結果，而不是最佳的結果。因此，決策過程中，必須考慮決策者的心理狀態(tài)以及外部環(huán)境，通過建立適合于組織發(fā)展的組織文化，決策者培養(yǎng)積極的情緒和進行正確的自我評價，決策過程中時刻關注決策環(huán)境的變化，選擇合理的決策行為，從而降低認知偏差對決策行為的影響，提高決策質量和效果。參考文獻1ADAMSREBOSCARINOJASTRESSANDWELLBEINGINTHEAFTERMATHOFTHEWORDTRADECENTERATTACKTHECONTINUINGEFFECTSOFACOMMUNITYWIDEDISASTERJOURNALOFCOMMUNITYPSYCHOLOGY2005（33）1751902GOLDRSAIDSEDUCATIONFORGAYMENTOWARDSAMORECOGNITIVEAPPROACHAIDSCARE2000（12）2672723KAHNEMANDTVERSKYAPROSPECTTHEORYANANALYSISOFDECISIONUNDERRISKECONOMETRICA1979（47）263294SVENSONOCHANGEOFPREFERENCEUNDERTIMEPRESSURECHOICESANDJUDGMENTSSCANDINAVIANJOURNALOFPSYCHOLOGY1987（28）3223305MANOHRISKTAKINGFRAMINGEFFECTSANDAFFECTORGANIZATIONALBEHAVIORANDHUMANDECISIONPROCESSES1994（57）3858基金項目國家自然科學基金資助項目（70671066）；高等學校博士學科點專項科研基金項目（20070248054）；國家自然科學基金項目（70671070）。作者簡介沈惠璋，上海交通大學安泰經(jīng)濟與管理學院教授、博士生導師；劉尚亮、李峰、張聰，上海交通大學安泰經(jīng)濟與管理學院博士生。收稿日期20091206。（上接第25頁）區(qū)中為其他成員提供幫助并享有較高地位的用戶往往具有較高的知識與經(jīng)驗水平。這意味著，具有較高知識和經(jīng)驗水平的用戶，受到社區(qū)激勵及從社區(qū)獲得支持的可能性較大。同時，對于某些產(chǎn)品而言，如在線游戲和QQ空間等，用戶創(chuàng)新工具箱是附帶于產(chǎn)品本身的，因而對產(chǎn)品知識較為熟悉或使用經(jīng)驗較為豐富的用戶對創(chuàng)新工具箱的了解程度和運用水平也就較高。因此，PRGL和SCHREIER（2006）認為那些經(jīng)驗豐富的職業(yè)玩家不但使用企業(yè)提供的工具箱，甚至還自己開發(fā)工具箱從事創(chuàng)新活動。相反，那些知識與經(jīng)驗水平較低的用戶在運用創(chuàng)新工具箱和參與社區(qū)活動方面的表現(xiàn)則稍遜一籌。相比那些具有較高知識和經(jīng)驗水平的用戶，他們獲得和利用外部支持的能力較差，在創(chuàng)新過程中只能依靠自身力量。基于如此推理，本文認為用戶的知識與經(jīng)驗水平是內(nèi)外部因素影響用戶創(chuàng)新績效的調(diào)解變量并提出如下命題命題7用戶知識和經(jīng)驗的水平對用戶創(chuàng)新動機、領先用戶狀態(tài)、創(chuàng)造性自我效能、創(chuàng)造性認知過程、用戶創(chuàng)新工具箱及用戶社區(qū)與用戶創(chuàng)新績效之間的關系具有正向調(diào)節(jié)影響。參考文獻1VONHIPPELETHEDOMINANTROLEOFUSERSINTHESCIENTIFICINSTRUMENTINNOVATIONPROCESSRESEARCHPOLICY19765（3）2122392高忠義，王永貴用戶創(chuàng)新及其管理研究現(xiàn)狀與展望外國經(jīng)濟與管理，200628（4）40473LAKHANIKVONHIPPELEHOWOPENSOURCESOFTWAREWORKS“FREE”USERTOUSERASSISTANCERESEARCHPOLICY20032（6）57694URBANGLVONHIPPELELEADUSERANALYSESFORTHEDEVELOPMENTOFNEWINDUSTRIALPRODUCTSMANAGEMENTSCIENCE198834（5）5695825BANDURAASELFEFFICACYTHEEXERCISEOFCONTROLNEWYORKFREEMAN19976WARDTBCREATIVECOGNITIONCONCEPTUALCOMBINATIONANDTHECREATIVEWRITINGAMERICANPSYCHOLOGIST2001564350354基金項目南京工業(yè)大學青年教師學術基金重點課題（39705002）；南京工業(yè)大學青年教師學術基金一般課題（39705008）；江蘇省普通高校研究生科研創(chuàng)新計劃（CX09B023R）。作者簡介姚山季，南京大學商學院博士生；來堯靜，南京工業(yè)大學經(jīng)濟管理學院副教授；黃永春，南京大學商學院博士生。收稿日期20091126?！霾┦空搲?4

簡介：中層管理人的角色認知與時間分配管理等案例分析發(fā)布時間2012年04月19日瀏覽量1836第一講中層經(jīng)理人的角色認知（一）企業(yè)的高級管理者行行精通有時反而會制約企業(yè)的發(fā)展，相反外行企業(yè)家在中層管理者的協(xié)助下能以更加開闊的思路規(guī)劃企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。中層崗位的存在必要性（一）中層管理者為誰而生企業(yè)的高級管理者行行精通有時反而會制約企業(yè)的發(fā)展，相反外行企業(yè)家在中層管理者的協(xié)助下能以更加開闊的思路規(guī)劃企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。所以說中層管理者產(chǎn)生的原因是，企業(yè)高級管理人員沒有時間和精力，或者不適合直接從事某項工作，于是委托某些人從事某些工作。在10名員工以內(nèi)的小型企業(yè)里，中層崗位設立的意義不大，但是當企業(yè)具備相當?shù)囊?guī)模時，分工細化為生產(chǎn)、銷售、人力資源、財務、采購、后勤保障等多個部門后，作為高級管理者不可能也沒有必要行行精通，因此有必要設置中層崗位。（二）中層管理者的角色定位1中層管理者四種錯誤的角色定位中層管理者的職責是管理，很多中層管理者來自于基層，因此又具備一技之長?；鶎蛹夹g人員到中層管理者的調(diào)動是一種角色轉換。作為技術人員出身的員工一旦被提升為中層管理者，其職責的中心就由技術轉移為管理。因此中層管理者的內(nèi)涵是，在企業(yè)中以經(jīng)營管理為職業(yè)和謀生手段，將所經(jīng)營管理部門的成功與所在企業(yè)的成功視為自己人生的成功的專職管理人，即職業(yè)經(jīng)理人。管理者產(chǎn)生的背景使管理已經(jīng)成為一門獨立的職業(yè)。群眾領袖民意代表大多數(shù)企業(yè)的中層管理者是職業(yè)經(jīng)理人，部分企業(yè)的總經(jīng)理也是職業(yè)經(jīng)理人。因為高層管理者委托中層管理者履行管理職能，所以中層管理者要對高層管理者負責。但是現(xiàn)實中，中層管理者經(jīng)常因忽視對上負責而犯錯誤。例如一些中層管理者深得下屬信賴和擁戴，于是處處站在下屬的立場上意氣用事，向上司提出某些不合理的要求，不自覺地把自中層管理者的身份中層管理者具體身份的定位是比較復雜的，總的來說，主要體現(xiàn)在以下三個方面人事關系方面中層管理者在上司面前是命令的執(zhí)行者，受上司的委托管理某一部門，在下屬面前是企業(yè)形象的代表，與其他部門經(jīng)理之間互相配合，完成上級布置的任務。在企業(yè)決策方面中層管理者是情報的提供者和支持者，是企業(yè)文化的傳播者和建設者這是中層管理者的最根本定位。在企業(yè)文化方面企業(yè)文化是企業(yè)的生存方式和經(jīng)營習慣，企業(yè)文化的締造者和總設計師是總經(jīng)理，但是企業(yè)文化要成為一種風氣和傳統(tǒng)，成為一種約定俗成的力量，則需要靠中層管理者的努力建設和傳播，所以說中層管理者是企業(yè)文化的傳播者與建設者?！景咐咳毡矩S田企業(yè)在企業(yè)文化的塑造方面做得非常好，它要求每一名員工都要熱愛自己的產(chǎn)品。有一名豐田老員工的女兒第一次把男朋友帶到父親面前時，老員工對未來的女婿說“你將來和我的女兒結婚，我惟一的要求就是你們成家以后，買車一定要買豐田車。一個人開著豐田車到某地辦事，辦完事回來發(fā)現(xiàn)一個老人在為自己很仔細地擦車，這個人以為老人是擦車工，問他擦車需要多少錢，老人說“我是豐田的老員工，我在擦我自己的車，你怎么可以把豐田車開得這么臟啊“中層管理者的技能在企業(yè)里，高層管理者不可能天天面對每一個基層員工，基層員工也不可能時時刻刻感受到高層管理者的思想和戰(zhàn)略，因此需要中層管理者起承上啟下的作用。在中國企業(yè)里，做好中層管理者，要同時具備做人技能與管理技能兩種基本的技能，這樣做管理才能游刃有余。

簡介：,認知心理學2014級心理學專業(yè)學生,,濰坊學院教師教育學院心理學教研室張杰二○一六年二月二十六日,2,參考書目1王甦,汪安圣認知心理學北京大學出版社20062彭聃齡,張必隱認知心理學浙江教育出社20043連榕認知心理學高等教育出版社2010考核辦法考試平時成績包括1作業(yè)2實驗報告3出勤率,3,目標通過本課程的學習，系統(tǒng)掌握認知心理學的基本概念和基本理論，深刻理解信息加工的內(nèi)部機制和知識的表征方式，掌握認知心理學的基本實驗研究范式，學會幾種主要的實驗設計，并能夠聯(lián)系實際分析認知心理學的相關問題，培養(yǎng)良好的科學素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)。,4,5,6,如何學好一門課程預習聽課復習實踐信息,,,7,第一章認知心理學概述,課程內(nèi)容第一部分認知心理學研究對象和領域第二部分認知心理學的研究方法第三部分認知心理學的產(chǎn)生和發(fā)展,8,一、認知心理學研究對象和領域,①你們怎么知道“A”和“A”是同一個字母②為什么你們會認為“麻雀”和“燕子”都是動物③從你家怎么走到學校,9,什么是認知心理學,認知（COGNITION）人們獲得和應用知識的一系列心理活動。總稱為認知,10,星際穿越,認知心理學（COGNITIVEPSYCHOLOGY）廣義以認知為研究取向的心理學。狹義信息加工心理學。運用信息加工觀點，將人腦比作類似計算機的信息加工系統(tǒng)，來研究認知活動。研究心理活動的內(nèi)部加工機制認知結構和過程建立心理過程的計算機模型,11,12,信息加工的一般原理（NEWELLSIMON）信息加工系統(tǒng)認知心理學誕生的標志NEISSER，認知心理學1967,13,認知過程與結構（一）認知過程信息加工的階段或信息處理的過程，感覺輸入、轉換、加工、存儲、提取和使用的全過程。1自下而上的加工和自上而下的加工自下而上的加工（BOTTOMUPPROCESSING）人腦對信息的加工處理依賴于刺激的特性或外部輸入的感覺信息。自上而下的加工（UPBOTTOMPROCESSING）人腦對信息的加工依賴于人已有的知識結構。,14,15,2系列加工和平行加工系列加工（SERIALPROCESSING）對輸入的信息一個一個的加以處理。平行加工（PARALLELPROCESSING）同時對所有輸入的信息進行處理。,16,13488217954,17,3控制性加工和自動化加工控制性加工（CONTROLLEDPROCESSING）要求意識努力的認知加工。自動化加工（AUTOMATICPROCESSING）不受人的目的與意圖控制的加工，且是不自覺的。,18,（二）認知結構人的知識的表征。表征（REPRESENTATION）（1）代表和傳遞某種事物的信息（2）人的內(nèi)部心理結構，是知識和知識的組織形式。,19,認知和其他心理現(xiàn)象的關系（一）認知與情緒認知是情緒產(chǎn)生的基礎和決定性條件。情緒可以調(diào)控認知二認知與意志、動機意志推動認知認知引發(fā)需要和動機。（三）認知與人格人格差異造成了認知上的個體差異。,20,認知模型認知心理學通過建立各種認知模型來說明人的認知活動，包括認知過程和認知結構。建立認知模型是認知心理學研究的重要特點如何評價一個好的認知模型⑴能夠表現(xiàn)認知的結構與過程。⑵能夠說明各種中樞控制因素。⑶能夠容納和解釋已經(jīng)觀察到的現(xiàn)實或現(xiàn)象。⑷能夠預測新的事實或現(xiàn)象的出現(xiàn)。⑸能夠吸收臨近學科的研究成果,21,認知心理學的主要研究領域（一）模式識別（PATTERNRECOGNITION）（二）注意（ATTENTION）（三）記憶（MEMORY）（四）表象（IMAGE）（五）思維（THINKING）（六）語言和言語（LANGUAGE）,22,23,二、認知心理學的研究方法,反應時的由來人差方程,24,反應時（REACTIONTIME，RT）指刺激作用于有機體之后到明顯反應開始所需要的時間。從刺激的輸入到中樞加工到反應輸出的全部過程所需要的時間。,25,S,26,反應時記錄法（一）減法法（SUBTRACTIVEMETHOD）1提出者唐德斯DONDERS，1868，荷蘭生理學家2基本邏輯設計兩種作業(yè)，其中一種作業(yè)包含另一種作業(yè)不包含的心理過程，其余各方面都相同。兩種作業(yè)的反應時差即次心理過程耗費的時間。,3唐德斯的反應時三成分說（反應時原理）人的反應分三類A反應，只有一個刺激，一個反應，又稱基線反應時。其反應時為簡單反應時，又稱基線反應時。B反應，有多個刺激，需進行多個反應，其反應時包括簡單反應時、辨別反應時和選擇反應時。C反應，有多個刺激，只需做一種反應，反應時包括簡單反應時和辨別反應時。,28,29,30,4適用范圍研究某一個信息加工階段或操作，也用于研究一系列的加工階段。,31,32,5典型實驗短時記憶編碼實驗（POSNER等,1969，1970）（1）實驗緣起短時記憶中是否包含視覺編碼（2）實驗任務盡可能快的判斷這兩個字母是否相同。（3）自變量A字母對的關系B字母對呈現(xiàn)的時間間隔,33,（4）因變量判斷兩個字母是否相同所用的時間。（5）實驗邏輯（6）實驗結果（7）結論短時記憶早期對刺激的編碼包含視覺編碼，然后才出現(xiàn)聽覺編碼,34,35,AA,36,AA,37,A,A,38,38,A,A,39,評價（1）邏輯合理，可操作（2）要求研究者對人的內(nèi)部心理過程要有精確的認識（3）兩種作業(yè)匹配很難,40,（二）加法法提出者斯騰伯格SSTERNBERG,1969前提假設人的信息加工過程是系列加工，完成任務的時間TT1T2TN程序設計多因素實驗，觀察RT的變化，探索相加效應的因素。目的確定信息加工過程的各個階段，辨別認知加工的順序，而不是區(qū)分出每個階段的加工時間。邏輯如果兩個因素的效應是相互制約的，那么就可以推測這兩個因素作用于同一個加工階段；如果兩個因素的效應是獨立的，那么兩個因素作用于不同加工階段。,41,識記項目,測試項目,相加因素法短時記憶信息提取,42,42,測試項目編碼,順序比較,決策,反應組織,,,,,,測試項目的質量,反應類型的相當頻率,反應類型,識記項目的數(shù)量,相加因素法短時記憶信息提取,實際項目編碼,,,,,反應時,43,評價（1）邏輯上的對應關系不夠嚴格。（2）對加工階段順序的確定依賴理論模型，而不是依賴數(shù)據(jù)。,44,（三）開窗實驗（OPENWINDOW）基本邏輯直接測量心理過程，從而明顯的看出信息加工階段。典型實驗字母轉化實驗漢米爾頓（HAMILTON，1977）和霍克基（HOCKEY，1981）的字母轉換實驗,45,方法給被試呈現(xiàn)1～4個英文字母并在字母后面標上一個數(shù)字，如“F＋3”、“KENC＋4”等，當呈現(xiàn)“F＋3”時，要求被試說出英文字母表中F后面第三個位置的字母即“I”。換句話說，“F＋3”即將F轉換為I，而“KENC＋4”的正確回答是“OIRG”，但這四個轉換結果要一起說出來，凡刺激字母在一個以上時，都應如此，只作出一次反應。,46,,47,48,口語記錄法（PROTOCOL）含義在解決問題時，有被試大聲說出他是怎樣思考的，然后對被試的口述記錄作出分析。使用于研究慢速的信息加工過程，如何解決問題。適用范圍（1）適合在完成作業(yè)時進行，不宜在回顧時進行。（2）適合在被試描述正在注意什么或正在思考什么，不宜讓被試來解釋行為。（3）對神經(jīng)事件，再認過程等不可能進行有效內(nèi)省。,49,50,計算機模擬（COMPUTERSIMULATION）主要用于研究思維、問題解決等內(nèi)容需要一定得心理學理論為指導，可以驗證該理論是否合理。,51,三、認知心理學的產(chǎn)生與發(fā)展認知心理學與傳統(tǒng)心理學認知心理學與現(xiàn)代語言學認知心理學與信息科學認知心理學的新發(fā)展研究范式的轉變認知神經(jīng)科學的發(fā)展人工智能與計算機模擬生態(tài)效應,52,腦成像技術CT技術PET技術MRI和FMRI技術EEG、ERP技術,53,54,55,56,57,