ESM-1、VEGF在子宮內膜癌的表達及其與血管生成的關系.pdf

1、目的：
　　研究內皮特異性分子1（endothelial specific molecue1，ESM-1）、血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）及微血管密度（microvessel density，MVD）在子宮內膜樣腺癌中的表達及意義并分析子宮內膜癌組織中ESM-1、VEGF、MVD之間的關系，探討ESM-1、VEGF對子宮內膜癌發(fā)生、發(fā)展的影響及其與血管生成之間的關

2、系，為子宮內膜癌的抗血管生成治療提供新的思路和初步的理論依據(jù)。
　　方法：
　　隨機選取26例子宮內膜樣腺癌、20例子宮內膜不典型增生及20例正常增生期子宮內膜的石蠟標本，采用免疫組織化學方法檢測ESM-1、VEGF及CD105標記的 MVD（CD105-MVD）在子宮內膜樣腺癌、子宮內膜不典型增生及正常增生期子宮內膜中的表達情況，并分析其在子宮內膜樣腺癌中的表達與手術-病理分期、組織學分級、肌層浸潤深度及淋巴結轉移之間的關

3、系，采用圖像分析軟件進行分析，采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　1.ESM-1在正常增生期子宮內膜（0.181±0.057）、不典型增生子宮內膜（0.225±0.049）、子宮內膜樣腺癌（0.276±0.041）中的表達逐漸上升，差異有統(tǒng)計學意義（F=29.369，P＜0.001）； ESM-1在子宮內膜癌中的表達與子宮內膜癌手術-病理分期（F=14.807，P＜0.001）、有無淋巴

4、結轉移（t=-4.615，P＜0.001）有關，與組織學分化程度（F=1.234，P＞0.05）、肌層浸潤深度無關（t=-1.072，P＞0.05）。
　　2.VEGF在正常子宮內膜（0.171±0.044）、子宮內膜不典型增生（0.234±0.052）、子宮內膜樣腺癌（0.281±0.049）中的表達逐漸升高，差異有統(tǒng)計學意義（F=29.648，P＜0.001）；VEGF在子宮內膜樣腺癌中的表達與手術-病理分期（F=16.773

5、，P＜0.001）、肌層浸潤深度（t=-3.090，P=0.005）及有無淋巴結轉移（t=-4.212，P＜0.001）有關，與組織學分級無關（F=2.041，P＞0.05）。
　　3.CD105-MVD在正常子宮內膜（11.35±2.37）、子宮內膜不典型增生（22.57±4.92）、子宮內膜樣腺癌（27.66±2.31）中的表達依次升高，差異有統(tǒng)計學意義（F=137.969，P＜0.001）； CD105-MVD在子宮內膜樣腺

6、癌中的表達與手術-病理分期（F=17.062，P＜0.001）、肌層浸潤深度（t=-2.825，P=0.009）及有無淋巴結轉移（t=-4.367，P＜0.001）有關，與組織學分級無關（F=2.543， P＞0.05）。
　　4.子宮內膜樣腺癌中ESM-1與VEGF的表達呈正相關（r=0.736，P＜0.001）；ESM-1與 CD105-MVD的表達呈正相關（ r=0.776， P＜0.001）；VEGF與CD105-MVD的

7、表達呈正相關（r=0.808，P＜0.001）。
　　結論：
　　1.ESM-1在子宮內膜癌中呈高表達，其在子宮內膜癌中的表達與手術-病理分期、有無淋巴結轉移有關，與組織學分級、肌層浸潤深度無關，提示 ESM-1可能與子宮內膜癌發(fā)生、發(fā)展及轉移密切相關。
　　2.VEGF在子宮內膜癌中呈高表達，其在子宮內膜癌中的表達與手術-病理分期、肌層浸潤深度及有無淋巴結轉移有關，與組織學分級無關，提示VEGF可能參與了子宮內膜癌的

8、發(fā)生、發(fā)展，與子宮內膜癌的侵襲及轉移能力密切相關。
　　3.子宮內膜癌組織血管生成活躍，MVD明顯增高，子宮內膜癌中MVD值與手術-病理分期、肌層浸潤深度及有無淋巴結轉移有關，與組織學分級無關，提示血管形成參與了子宮內膜癌發(fā)生、發(fā)展、浸潤、轉移的過程。
　　4.子宮內膜癌中ESM-1與VEGF的表達呈正相關，ESM-1與MVD的表達呈正相關，VEGF與MVD的表達之間呈正相關，提示ESM-1與VEGF的過量表達與子宮內膜癌的