針刺結合肌肉運動點電刺激治療中風后手功能障礙的臨床觀察.pdf

1、目的：通過本次臨床研究，觀察針刺結合肌肉運動點電刺激治療中風后手功能障礙的臨床療效，為臨床治療本病提供一種簡便易行、療效確切的治療方案，為今后的相關臨床研究提供有價值的參考，以提高中風后手功能障礙患者的生活質量，降低致殘率。
　　方法：本研究將60例符合納入標準的患者隨機分為對照組（單純針刺組）和治療組（針刺結合肌肉運動點電刺激組），每組各30例。在內科常規(guī)治療的基礎上，對照組采用以醒腦開竅針刺法為主結合手部局部取穴的單純針刺治療

2、，治療組采用針刺結合指伸肌、拇長展肌、指淺屈肌及拇長屈肌肌肉運動點電刺激治療。
　　兩組均治療10d為一個療程，療程間休息1d，治療3個療程后進行統(tǒng)計學分析。采用Brunnstrom手運動功能評定量表評定患者手肌力；采用Fugl-Meyer上肢運動功能評定表評定患者上肢、腕部及手部活動能力；使用CSS臨床神經功能缺損程度評分表評價患者整體神經功能恢復情況及手部功能障礙改善程度；應用 Barthel指數(shù)評分表評估患者生活自理能力治療

3、前后變化，比較兩組療效。
　　結果：本研究采用 SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，評估患者手功能障礙改善程度。在研究結果統(tǒng)計學分析中，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義，P>0.05表示差異無統(tǒng)計學意義。
　　治療前，兩組患者性別、年齡、病程無統(tǒng)計學差異；在研究過程中，兩組均未出現(xiàn)不良反應及病例中斷、脫落情況；治療后，兩組比較結果如下：
　　1.治療后，兩組患者 Brunnstrom手運動功能等級、Fugl-Mey

4、er手運動功能評分及CSS臨床神經功能缺損程度均有明顯改善，差異具有統(tǒng)計學意義；治療組較對照組改善更顯著，差異具有統(tǒng)計學意義。
　　2.治療后，兩組患者 Barthel指數(shù)評分均有明顯提高，差異具有統(tǒng)計學意義，而兩組治療后評分比較差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　1.針刺結合肌肉運動點電刺激與單純針刺治療中風后手功能障礙均有效，均可顯著提高患手的肌力與活動能力，促進手功能恢復，提高生活自理能力。
　　2.針刺結