大鼠骨質疏松模型的建立及體外沖擊波對其作用的實驗研究.pdf

1、骨質疏松癥(Osteoporosis，OP)是一種以骨量低下，骨微結構損壞，導致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的骨病。隨著老齡化社會的到來，骨質疏松癥已成為威脅人類健康的重要問題，女性尤為嚴重。女性絕經(jīng)后雌激素減少及運動量降低都是引起骨質疏松癥的常見原因。目前，部分絕經(jīng)后女性由于各種原因需要臥床休息，兩種因素疊加引起的骨強度變化情況研究較少，這正是我們關注的重點。本實驗以4月齡雌性SD大鼠為研究對象，分別建立大鼠雙側卵巢摘除模型、大鼠吊尾

2、模型、大鼠雙側卵巢摘除合并吊尾模型，對這三種模型大鼠脛骨近端骨質變化情況進行橫向比較，研究由于雌激素缺乏、尾部懸吊及兩者疊加引起的骨量及骨強度改變情況。
　　骨質疏松癥最嚴重的并發(fā)癥是骨質疏松骨折，骨折常見部位是髖、脊柱、腕、踝等，降低這些部位的骨折風險將大大降低骨質疏松癥引起的危害。研究表明力學刺激可以促進新骨形成，從而治療骨質疏松癥。體外沖擊波（extracorporeal shock wave，ESW）是一種具有力學特性的聲

3、波，是一種有效的力學刺激。適宜能量的沖擊波可以促進新骨形成，因而十分適合骨質疏松癥的局部治療。本實驗以4月齡雌性SD大鼠為研究對象，建立大鼠雙側卵巢摘除合并吊尾骨質疏松模型，研究體外沖擊波對該模型的作用效果及機理。
　　第一部大鼠骨質疏松模型的建立及評價
　　目的:分別建立大鼠雙側卵巢摘除模型、大鼠吊尾模型、大鼠雙側卵巢摘除合并吊尾模型，研究由于雌激素缺乏、尾部懸吊及兩者疊加引起的骨量及骨強度改變情況，并進行橫向比較。

4、>　　方法:24只4月齡雌性SD大鼠隨機分為假手術組（Control組）、去卵巢組（OVX組）、吊尾組（HLU組）、去卵巢合并吊尾組（OVX+HLU組），每組6只。OVX組大鼠接受雙側卵巢切除術，HLU組大鼠進行尾部懸吊，OVX+HLU組大鼠同時進行雙側卵巢切除及尾部懸吊。吊尾后1個月處死大鼠，取左側脛骨，去除軟組織。分別對離體骨進行Micro-CT檢測、骨密度測量、三點彎曲試驗、掃描電鏡觀察等。所得數(shù)據(jù)用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行分

5、析。
　　結果:Micro-CT顯示，HLU+OVX組BV/TV、Tb.N、Tb.Th、Co.Th在四組中均是最低值，其中BV/TV、Tb.N、Co.Th較Control組分別下降43.15％(P＜0.01)、36.91％(P＜0.01)、33.33％(P＜0.05)，而Tb.Th未見明顯變化;松質骨骨密度較Control組下降8.14％（P＜0.01）。雙能X線骨密度儀結果為與Control組相比，HLU組、OVX組、OVX+H

6、LU組整體BMD分別降低20％（P＜0.05）、24％（P＜0.05）、32％(P＜0.01)。生物力學測試顯示OVX+HLU組比Control組能承受的最大力下降24.67％(P＜0.05)。說明HLU+OVX對松質骨的影響是減少骨小梁數(shù)量進而引起骨量減少，對皮質骨的影響是會引起皮質骨厚度變薄，最終引起骨生物力學性能下降。
　　結論:OVX+HLU建立雌性大鼠骨質疏松模型切實可行，造模時間為1個月。
　　第二部分發(fā)散式體外

7、沖擊波對大鼠骨質疏松模型影響的實驗研究
　　目的:本研究以4月齡雌性SD大鼠為研究對象，建立大鼠雙側卵巢摘除合并吊尾骨質疏松模型，探討沖擊波對該模型的作用效果及機理，尤其是微觀結構變化情況。
　　方法:18只4月齡雌性SD大鼠隨機分為假手術組（Control組）、去卵巢合并吊尾組（OVX+HLU組）、體外沖擊波治療組（ESW組），每組6只。Control組大鼠進行假手術，OVX+HLU組大鼠同時進行雙側卵巢切除及尾部懸吊，E

8、SW組進行雙側卵巢切除及尾部懸吊后接受ESW治療。ESW治療能流密度3mJ/mm2，頻率為5Hz，每次治療1500次脈沖，每周治療1次共治療4次。1個月后處死大鼠，取左側脛骨，去除軟組織。分別對離體骨進行Micro-CT檢測、骨密度測量、三點彎曲試驗、掃描電鏡觀察等。所得數(shù)據(jù)用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行分析。
　　結果:ESW組和OVX+HLU組相比，BV/TV上升了25.47％(P＜0.05)，Tb.N上升了13.50％(P＜

9、0.05)，說明OVX+HLU會引起大鼠脛骨骨小梁相對骨體積及數(shù)量的顯著下降，而ESW能明顯延緩其下降程度。但Tb.Th、Co.Th、BMD等指標均未見統(tǒng)計學差異。掃描電鏡的結果為Control組大鼠骨小梁連接緊密，網(wǎng)狀結構未受破壞;OVX+HLU組大鼠骨小梁網(wǎng)狀結構完全被破壞，結構紊亂，骨小梁數(shù)量明顯減少。而ESW組大鼠骨小梁結構大致完整，部分遭到破壞，其數(shù)量及完整性介于Control組和OVX+HLU組之間。
　　結論:發(fā)散式