保留與非保留殘端前交叉韌帶重建的臨床療效對比觀察.pdf

1、目的：隨機、對照觀察關節(jié)鏡下保留殘端與非保留殘端前交叉韌帶（ACL）重建的臨床效果差異。
　　方法：選擇2010年11月至2012年11月期間行關節(jié)鏡下ACL重建的患者146例為研究對象，將患者隨機分為兩組，每組73例，分別行保留殘端重建及非保留殘端重建，兩組患者均選擇自體半腱股薄肌腱為移植物。術前及術后6個月、12個月檢測并記錄患者膝關節(jié)的屈伸活動度、Lysholm評分，IKDC評分并檢測膝關節(jié)的穩(wěn)定性。術前及術后3個月、6個月

2、、12個月測試患者膝關節(jié)的本體感覺情況，比較分析兩組患者測試結(jié)果的差異及與健側(cè)肢體的差異。
　　結(jié)果：術后有114例患者獲得超過12個月隨訪，平均隨訪時間20.46士5.43個月，其中保留殘端組61例，非保留殘端組53例。術后6個月、12個月患側(cè)膝關節(jié)的活動度、Lysholm評分，IKDC評分及膝關節(jié)穩(wěn)定性較術前有明顯提高（P<0.01）。兩組比較，術后6個月保殘組患側(cè)膝關節(jié)的Lysholm評分，IKDC評分及膝關節(jié)穩(wěn)定性優(yōu)于非保

3、殘組（P>0.05）。兩組患者術后3個月、6個月及1年的本體感覺均顯著優(yōu)于術前（P<0.01）。術后3個月、6個月保留殘端組膝關節(jié)本體感覺優(yōu)于非保留殘端組（P<0.05），術后12個月兩組患者膝關節(jié)本體感覺無明顯差異（P>0.05）。術后6個月保留殘端組患者本體感覺與健康側(cè)無顯著差異（P>0.05），術后12個月非保留殘端組患者本體感覺與健康側(cè)無顯著差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：ACL保殘重建能更快的促進膝關節(jié)的功能恢復及本體