阿托伐他汀對(duì)腎功能不全大鼠造影劑誘導(dǎo)的急性腎小管損傷的保護(hù)作用.pdf

1、目的：
　　探討非離子低滲造影劑(碘海醇)對(duì)腎功能不全大鼠腎小管的急性損傷作用，以及不同劑量的阿托伐他汀對(duì)造影劑誘導(dǎo)的急性腎小管損傷的保護(hù)作用。
　　方法：
　　將45只Wistar雄性大鼠隨機(jī)分為5組：正常對(duì)照組，模型組，碘海醇組，小劑量他汀組，大劑量他汀組。采用右側(cè)腎臟切除，左側(cè)腎動(dòng)脈縮窄(約30％)的方法制作大鼠腎功能不全的模型。術(shù)后2周左右，他汀組給予阿托伐他汀連續(xù)灌胃10天，其他3組給予生理鹽水灌胃。第10天

2、，正常對(duì)照組及模型組給予鼠尾靜脈注射生理鹽水，碘海醇組及他汀組給予鼠尾靜脈注射低滲造影劑(碘海醇)。造影劑注射后第24h、72h、7天每組隨機(jī)處死3只大鼠，通過(guò)內(nèi)眥靜脈取血監(jiān)測(cè)血中BNU、Scr的值，用ELISA法檢測(cè)尿中腎損傷分子-1(KIM-1)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的值，取左側(cè)腎臟HE染色后光鏡下觀察腎小管的結(jié)構(gòu)變化，包括腎小管管腔，管型，腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)并計(jì)算腎小管損傷程度危險(xiǎn)評(píng)分，TUNEL法檢測(cè)腎小管

3、細(xì)胞凋亡率，并比較各組的差別。
　　結(jié)果：
　　模型組較正常對(duì)照組造影前后24h、72h、第7天BNU、Scr的值升高(P<0.01)，尿中KIM-1、NAG的值及腎小管細(xì)胞的凋亡率、腎小管損傷危險(xiǎn)評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05)；碘海醇組較模型組造影后72h時(shí)BUN、不同時(shí)刻Scr、KIM-1、NAG、腎小管細(xì)胞凋亡率、腎小管損傷評(píng)分升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；小劑量他汀組較碘海醇組造影后KIM-1、NAG、腎小

4、管細(xì)胞凋亡率減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，BUN、Scr、腎小管損傷評(píng)分尚無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；大劑量他汀組較碘海醇組造影后KIM-1、NAG、腎小管細(xì)胞凋亡率、腎小管損傷評(píng)分減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；大劑量阿托伐他汀組較小劑量阿托伐他汀組尿中KIM-1、NAG、腎小管細(xì)胞的凋亡率、腎小管損傷程度評(píng)分減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；但血中BUN、Scr的值尚無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P>0.05)。