峽部固定治療腰椎峽部不連的遠期療效分析.pdf

1、目的：腰椎峽部不連的治療方法很多，但是多節(jié)段固定方法既可對固定區(qū)域產生應力遮擋作用，又可顯著增高鄰近節(jié)段的應力，從而加速固定區(qū)域及鄰近節(jié)段椎間盤的退變。因此，目前主張采用節(jié)段內固定加植骨來直接修復峽部裂，本研究中通過對36例采用我們自行設計研究的節(jié)段內固定器械椎弓根釘鉤板治療的腰椎峽部不連患者的長期系統(tǒng)隨訪，探討單純峽部植骨固定的手術效果，為腰椎峽部不連的治療提供參考。 方法：對36例單純峽部不連或伴輕度滑脫的患者在進行系統(tǒng)保守

2、治療無效后，采用我們自行設計的椎弓根釘鉤板進行峽部修正植骨固定。進行了24～153個月平均70.7個月的隨訪，并進行影像學測量，包括滑脫率，椎間盤指數，融合率，并按日本整形外科學會(JOA)下腰痛評分標準進行評分。并對所得數據應用SPSS軟件進行統(tǒng)計學分析。 結果：術后JOA評分較術前明顯改善，有顯著統(tǒng)計學意義。峽部融合率100﹪，內固定無1例松動。術前及術后滑脫率，椎間盤指數無統(tǒng)計學差異。 結論：采用椎弓根釘鉤板及植骨