血凝酶對(duì)體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)病人血液的保護(hù)作用.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：研究血凝酶對(duì)體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)病人血液的保護(hù)作用。 方法：將30例室間隔缺損患兒隨機(jī)分為血凝酶組(n=15)與空白組(n=15)。血凝酶組于麻醉誘導(dǎo)后至CPB前經(jīng)中心靜脈緩慢靜注血凝酶1KU，另1KU加入預(yù)充液中隨轉(zhuǎn)機(jī)進(jìn)入體內(nèi)?？瞻捉M以等容量生理鹽水代替血凝酶。監(jiān)測(cè)兩組患者主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、體外循環(huán)(CPB)時(shí)間以及切皮前(T1)、CPB結(jié)束(T2)、魚精蛋白中和肝素后20分鐘(T3)的血紅蛋白(Hb)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)

2、、凝血酶原時(shí)間(PT)、激活部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、D-二聚體(D—dimer)、血小板膜糖蛋白GPⅠb、GPⅡb/Ⅲa，并記錄術(shù)后1h、3 h、6 h心包縱隔引流量(ml)。 結(jié)果：Hb值血凝酶組T2、T3顯著高于空白組(分別t=2.276，P=0.030；t=2.059，P=0.048)；PLT值血凝酶組T2、T3顯著高于空白組(分別t=2.242，P=0.033；t=2.524，P=0.017)；PT值和APTT值血

3、凝酶組T3顯著低于空白組(分別t=3.378，P=0.002:t=2.110，P=0.043)；D-dimer值血凝酶組T2、T3顯著低于空白組(分別t=2.351，P=0.026：t=2.122，P=0.042)；GPⅠb值血凝酶組T2、T3顯著高于空白組(分別t=2.12，P=0.04，t=2.439，P=0.021)；GPⅡb/Ⅲa值兩組T2、T3無(wú)明顯差異(分別t=1.190，P=0.244；t=0.948，P=0.351)；心

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