神經系統(tǒng)的認識

1、一、什么是神經系統(tǒng),定義： 人或動物協(xié)調機體活動以適應內、外環(huán)境的變化的器官系統(tǒng)。主要由神經組織構成。在機體內占主導地位，各種器官組織的活動都受到神經系統(tǒng)的支配。神經系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)是機體兩大調節(jié)系統(tǒng)；在保證機體活動的完整統(tǒng)一，在對環(huán)境變化的適應中，兩個系統(tǒng)又互相影響。大腦又是精神活動的物質基礎。神經系統(tǒng)的功能可包括感受功能（接受刺激并將信息傳入，由感覺或傳入神經元完成，其細胞體在中樞神經系統(tǒng)以外）、接通功能（

2、由細胞體于中樞神經系統(tǒng)內的聯(lián)絡或中間神經元完成，可將來自感覺神經元的神經沖動傳入更高級的中樞進行加工，或將高級中樞發(fā)出的沖動傳到效應器）和效應功能（由運動或傳出神經元完成，其細胞體在中樞神經系統(tǒng)或交感神經節(jié)內，發(fā)出沖動，使效應器——肌肉、腺體等作出相應反應，完成相應的功能）。 神經系統(tǒng)可分為中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)兩大部分；從功能上說，中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)內又有一些部分管理各內臟器官和腺體的活動，稱為植物神經系統(tǒng)（或自主

3、神經系統(tǒng)）。按支配的器官組織，神經系統(tǒng)可分為軀體神經系統(tǒng)（支配骨骼?。┖椭参锷窠浵到y(tǒng)（支配內臟及皮膚的腺體、平滑肌等）。內臟功能一般不受意志支配，但植物神經系統(tǒng)也不是完全獨立自主的，在功能上也受高級神經中樞的調節(jié)。,示意圖,,二、神經系統(tǒng)的組成,神經系統(tǒng)分為中樞神經系統(tǒng)和周神經系統(tǒng)兩大部分。,中樞神經系統(tǒng) 　 由位于顱腔中的腦和位于椎管中的脊髓組成，為整合神經沖動的中心。外面包有腦脊膜和腦脊液，與顱骨、椎柱一起起著保護腦脊

4、髓的作用。,中樞神經系統(tǒng) 示意圖,腦 　 神經系統(tǒng)的高級中樞，分大腦、間腦、中腦、腦橋、小腦和延髓。后 5者在顱腔底壁沿中線連接成腦干。大腦和小腦的神經組織在深層為白質；灰質大部分在淺層，形成皮質。腦干的神經組織形成網狀結構。,人腦剖面圖,①大腦 分左右兩個半球。半球表面皺褶形成腦溝和腦回,動物越高等,溝、回越多；里面的腔體稱側腦室，含腦脊液。大腦半球的背側部分發(fā)達為新皮質；腹側部分較小，為嗅腦。新

5、皮質又可分：額葉（家畜不如人的發(fā)達），有運動區(qū)；頂葉，有軀體感覺區(qū)；顳葉,有聽覺區(qū);枕葉,有視覺區(qū);此外，大腦皮質為聯(lián)絡區(qū)。視覺區(qū)和聽覺區(qū)分別接受來自眼、耳的信息而產生視覺和聽覺。軀體感覺區(qū)接受來自皮膚、關節(jié)等處的感受器的信息而產生溫覺、觸覺、壓覺、痛覺和在空間的位置感覺。運動區(qū)則發(fā)出沖動支配全身肌肉的活動。聯(lián)絡區(qū)為高級整合中樞，整合各種不同的信息而產生復雜的反應。左右大腦半球由一巨大的纖維束稱為胼胝體的連在一起。大腦半球通過胼胝體互通

6、信息。嗅腦分嗅球、嗅腳、梨狀葉和海馬。梨狀葉有嗅覺區(qū)。海馬為古皮質，與近期記憶的貯存有關，受損時近期記憶消失。大腦皮質的邊緣葉（在大腦半球內側面，圍繞胼胝體和間腦）和一些皮質下核構成邊緣系統(tǒng)，為內臟活動的最高調節(jié)中樞，也與情緒、行為、內分泌、血壓、體溫和貯存近期記憶等有關。,②間腦 位于腦干的最前一段。腦干的管腔在此擴大成第三腦室。間腦分丘腦、下丘腦、上丘腦和底丘腦。丘腦是一群密集的中繼核，整合來自身體各部分的信息（嗅覺感

7、受器的信息除外）投射至大腦皮質。這些中繼核可分為3類:一類為特異性感覺中繼核，轉送來自不同感受器，如位于皮膚、粘膜、關節(jié)、肌肉的各種感受器和眼、耳等的信息，以及來自中樞神經系統(tǒng)一些神經核，如齒狀核、蒼白球和黑質等的信息至大腦皮質的各有關區(qū)域；一類為非特異性感覺中繼核，彌散地投射來自腦干網狀結構的信息至大腦皮質各部分;一類為聯(lián)絡核,綜合整理來自丘腦其他核群的信息投射至大腦皮質聯(lián)絡區(qū)的一些有關區(qū)域。下丘腦是自主神經系統(tǒng)的中樞，其功能為調節(jié)體

8、溫、水代謝、攝食、分泌和自主神經活動等。,③中腦 位于間腦之后，腦干的管腔在此形成中腦水管。中腦分頂蓋、被蓋、黑質和大腦腳。頂蓋位于中腦水管背側，有成對的前丘和后丘，分別為視反射中樞和聽反射中樞；位于前丘之前的頂蓋前區(qū)為瞳孔反射中樞。被蓋位于中腦水管腹側,為網狀結構,其中的紅核為錐體外系的重要中繼核,接受大腦皮質和小腦的信息，并發(fā)出信息支配軀干、四肢和頭部肌肉的活動。大腦腳位于中腦腹側部，為自大腦皮質通向脊髓和腦干的巨大纖

9、維束。黑質位于被蓋與大腦腳之間，是產生多巴胺的場所。,④腦橋和延髓 位于腦干的后半部，腦干的管腔在此擴大成為第四腦室。腦橋在延髓之前，其腹外側部為呈弓形伸入小腦的巨大纖維束。背側部和延髓為網狀結構，是一些重要神經核，如三叉神經感覺核和運動核、外展神經運動核、面神經運動核、前庭神經感覺核和耳蝸神經感覺核、迷走神經副交感核、舌下神經運動核和橄欖核等的所在區(qū)；也是一些內臟調整活動的中樞，如呼吸中樞、心血管中樞等的所在區(qū)。⑤

10、小腦 略呈球形，位于腦干背側,以3對小腦腳分別與延髓、腦橋和中腦相連。其功能是調節(jié)肌張力，維持身體姿勢，保持平衡，和通過丘腦調節(jié)大腦皮質運動區(qū)的活動。,脊髓 　 感受器的信息傳導至腦、腦的沖動傳導至效應器的通路，也是神經系統(tǒng)的反射中樞。為圓柱形管狀結構,在椎管中由頸前端伸達于薦部。管腔很小,稱為中央管。脊髓在頸后部和腰部分別膨大形成頸膨大和腰膨大。脊髓的神經組織形成灰質和白質?；屹|在深層，為神經細胞的所在地，

11、形成灰質柱，其橫斷面呈蝶形。白質在淺層，由成束的神經纖維構成。 脊髓位于椎管內，呈圓柱形，前后稍偏，外包被膜，它與脊柱的彎曲一致。脊髓的上端在平齊枕骨大孔處與延髓相連，下端平齊第一腰椎下緣，長約40～45cm。脊髓的末端變細，稱為脊髓圓柱。自脊髓圓柱向下延為細長的終絲，它已是無神經組織的細叢，在第二骶椎水平為硬脊膜包裹，向下止于尾骨的背面。,脊髓的外形,周圍神經系統(tǒng) 由腦神經、脊神經和自主神經組成。腦、脊神

12、經支配軀體活動。自主神經支配內臟活動。,腦神經 　 有12對，由腦發(fā)出。其中：嗅神經分布于鼻粘膜嗅區(qū)。視神經分布于眼球視網膜。動眼神經、滑車神經和外展神經支配眼球肌的活動。三叉神經分布于頭部,支配咀嚼肌的活動。面神經也分布于頭部,支配面部肌的活動。前庭耳窩神經的前庭部為平衡覺神經，分布于內耳的球狀囊斑、橢圓囊斑和半規(guī)管壺腹嵴；耳窩部為聽覺神經分布于內耳的螺旋器。舌咽神經分布于咽和舌根，支配咽肌的活動。迷走神經分布于咽、喉、

13、食管、氣管、心、肺、胃、小腸、大腸、肝、胰、脾和腎等，支配咽喉肌的活動。副神經支配部分頸部肌肉的活動。舌下神經支配舌肌的活動。,腦神經分布 示意圖,脊神經示意圖,脊神經 　 由脊髓發(fā)出，按體節(jié)分為頸神經、胸神經、腰神經、薦神經和尾神經。共31對。每一脊神經有一運動根和一感覺根。感覺根膨大形成脊神經節(jié)。脊神經的背側支分布于脊柱背側的肌肉和皮膚；腹側支分布于脊柱腹側的肌肉和皮膚以及四肢的肌肉和皮膚。分布于前肢和后肢的神經分別在

14、腋和腰薦部構成臂神經叢和腰薦神經叢。,自主神經 　 也稱植物性神經系統(tǒng)。它與腦脊髓神經的不同在于腦脊髓神經的運動纖維支配橫紋肌，而自主神經支配心肌、平滑肌和腺細胞。分交感和副交感兩個神經系統(tǒng)。前者自脊髓胸段和前腰段發(fā)出，和感覺神經一起分布于內臟。后者自腦干和脊髓薦段發(fā)出，參與構成動眼神經、面神經、舌咽神經、迷走神經和骨盆神經。交感和副交感神經在胸腔、腹腔和骨盆腔及頭頸部構成神經叢和神經節(jié)。交感神經節(jié)位于脊柱附近。位于脊柱兩

15、側的連接成左右交感神經干。副交感神經節(jié)小，位于其所分布的器官內或附近。內臟器官接受交感和副交感神經的雙重支配（少數(shù)例外），而它們的作用是相互拮抗的。如交感神經對心肌有興奮作用，而副交感神經有抑制作用；交感神經對小腸平滑肌有抑制作用，而副交感神經有興奮作用。內臟器官的活動在這種拮抗作用中受到調節(jié)。,三、神經元和 神經沖動傳導,神經元 即神經細胞，是神經系統(tǒng)的結構單位和功能單位。一個神經元有一個帶核的細胞體和若干個突起

16、。由細胞體傳出神經沖動的突起稱軸突，其他向胞體傳入沖動的突起稱樹突。神經元分感覺神經元、運動神經元和聯(lián)絡神經元。感覺神經元自感受器向腦脊髓傳導信息,樹突長,神經末梢參與構成感受器。運動神經元自腦脊髓傳導神經沖動至效應器，軸突長，神經末端與肌纖維連接而構成神經肌接頭。聯(lián)絡神經元在腦脊髓神經通路中，連于神經元之間。神經沖動由一個神經元傳遞到另一個神經元的接觸點稱為突觸，普遍存在于軸突末端與樹突或胞體之間，也有的存在于軸突與軸突之間或樹突與樹

17、突之間。軸突末端膨大呈鈕扣狀,其中有突觸小泡,內含遞質。突觸后膜有與遞質相應的受體。神經纖維由神經元的細長突起及包圍于其外面的附屬結構構成。外周神經系統(tǒng)中的有些神經纖維，包圍于神經元突起外的雪旺氏細胞以其胞膜層層纏繞形成髓鞘的，稱有髓纖維。有些則為無髓纖維。中樞神經系統(tǒng)的神經纖維也有有髓和無髓之分。有髓纖維傳導神經沖動的速度比無髓的快。,神經元示意圖,神經沖動傳導 神經沖動是神經纖維膜相繼去極化的表現(xiàn)。在靜息

18、情況下，鉀、鈉離子泵不斷輸出Na+而輸入K+，細胞膜選擇性地讓K+透入細胞內，細胞膜呈極化。這時Na+在膜外面的濃度比在膜內面的高，K+的濃度則相反，就使膜內外產生一定的電位差，內面為負，外面為正，稱為靜息電位。當細胞膜局部興奮、電位差降到臨界數(shù)值以下時，則暴發(fā)去極化，Na+通道開放，Na+涌入細胞，產生膜內為正、膜外為負的動作電位。去極化一旦產生，鄰近的胞膜即相繼去極化，動作電位沿著神經纖維向前延伸，形成神經沖動。沖動過去后，K+迅速

19、從細胞內擁出，細胞膜恢復極化?；謴蜆O化之后，有一個很短的對刺激的不應期，為下一次去極化作準備。當神經沖動傳至軸突末端時,軸突末端膜的通透性發(fā)生變化,Ca2+進入軸突促進突觸小泡與突觸前膜融合，并釋放遞質于突觸間隙中。遞質與相應的受體結合，就使突觸后膜的通透性發(fā)生變化。如遞質是興奮性的，Na+、K+和Cl-的通透性增強,發(fā)生去極化，出現(xiàn)興奮性突觸后電位；如遞質是抑制性的，則K+和Cl-的通透性增強，發(fā)生超極化，出現(xiàn)抑制性突觸后電位。當突觸

20、后電位的總和達到放電閾值時，即暴發(fā)動作電位。,神經沖動的傳導,神經纖維 　 由神經元較長的軸突和外面的髓鞘構成。神經纖維的粗細以及髓鞘的情況與神經沖動的傳導速度有關。周圍神經纖維可按粗細、傳導速度及功能分為A、B 、C三型，A型又分為 α、β、γ、δ四個亞型。根據(jù)閘門學說，粗纖維傳入的沖動可興奮脊髓后角膠狀質細胞，使疼痛的“閘門”關閉，細纖維的傳入使閘門開放（見疼痛）。軀體感覺及內臟感覺纖維是腦神經節(jié)或脊神經節(jié)假單極神經元

21、的周圍突,纖維有粗有細,有髓、無髓或薄髓。支配骨骼肌的運動纖維多為有髓的粗纖維。分布于平滑肌、心肌和腺體的內臟運動纖維多為無髓或薄髓的細纖維。,突觸 神經元間聯(lián)系方式是互相接觸，而不是細胞質的互相溝通。該接觸部位的結構特化稱為突觸synapse，通常是一個神經元的軸突與另一個神經元的樹突或胞體借突觸發(fā)生機能上的聯(lián)系，神經沖動由一個神經元通過突觸傳遞到另一個神經元。,突觸原理,神經膠質 　 神經系統(tǒng)中數(shù)量最多

22、的一類細胞。其數(shù)量為神經元的幾倍，主要分布于中樞神經系統(tǒng)，如星形細胞、少突膠質細胞、室管膜細胞、小膠質細胞，以及周圍神經纖維的施萬氏細胞。膠質細胞胞體較小，胞漿中無神經纖維及尼氏體，其突起無樹突、軸突之分。膠質細胞不能傳導神經沖動，其功能為支持、絕緣、營養(yǎng)和調節(jié)。其突起構成稠密的網狀支架,包圍神經細胞,形成髓鞘和神經膜；包裹神經組織中的血管。部分膠質細胞伸出“腳板”，圍繞腦的毛細血管。小膠質細胞受刺激時可迅速轉化為吞噬細胞，起保衛(wèi)、修復